研究目的： 评价维持性血液透析患者体力活动状况；以健康促进模式为理论依据，探讨维持性血液透析患者体力活动的影响因素。 研究方法： 本研究采用描述性、相关性研究设计，运用便利抽样的方法，应用人类活动概况量表、7天体力活动回顾量表、Yamax SW—200电子记步器、步行速度测定调查了广州市5所三甲医院的269例维持性血液透析患者及225例社区健康人群的体力活动情况，采用透析患者锻炼益处/障碍量表（自行编制）、锻炼益处/障碍量表、汉密顿抑郁量表、社会支持量表（短卷）及一般资料问卷调查透析患者体力活动的影响因素。用SPSS13.0软件及Lisrel8.70软件进行数据的统计分析，描述透析患者体力活动特征，比较透析患者体力活动与健康人群差异，采用单因素分析、多重线性回归分析、路径分析研究透析患者体力活动的影响因素。 本研究根据量表编制的方法，编订适用于透析患者的锻炼益处/障碍量表，对量表的同质性信度、分半信度、重测信度，以及内容效度、结构效度、效标效度进行评价。用SPSS13.0软件及Lisrel8.70软件进行数据的统计分析。 研究结果： 1.透析患者锻炼益处/障碍量表的Cronbach'sα系数为0.87，分半信度系数为0.88，重测信度为0.84，内容效度指数为0.84。经主成分分析法和方差最大正交旋转进行因子分析，共提取6个公因子，累积贡献率为57.00％；验证性因子分析一阶模型（M1）及二阶模型（M2）均拟和理想进一步证实该因子结构。该量表与锻炼益处/障碍量表、7天体力活动回顾量表相关系数分别为0.806、0.637。 2.透析患者的最大活动评分、校正活动评分、每日热量消耗值、步行速度以及每日步行量均显著低于健康人群。 （1）透析患者的最大活动评分、校正活动评分分别为74.51±6.39、64.81±9.56，显著低于健康人群（P<0.01）。 （2）透析患者每日热量消耗值为32.90±1.74 kcal/（kg·day），显著低于健康人群（P<0.01）。 （3）透析患者步行速度为77.03±22.79cm/s，显著低于健康人群（P<0.01）。 （4）透析患者每日步行量中位数为3940步，显著低于健康人群（P<0.01）。 （5）透析患者活动强度以轻度和中度体力活动为主，活动时间低于健康人群（P<0.01）。 （6）透析患者活动类型以轻至中度的家务性体力活动、闲暇时间体力活动、以及轻度的交通性体力活动为主。31.23％的透析患者从事中度家务性体力活动、98.88％的透析患者从事闲暇时间体力活动，活动时间均显著低于健康人群（P<0.05）。 （7）46.47％的透析患者有锻炼行为，锻炼参与率低于健康人群；患者对锻炼的健康促进作用期望不高，对透析康复运动、锻炼相关知识不够了解；绝大多数透析患者希望能够通过透析科医护人员获得康复运动、锻炼相关知识。 3.透析患者的个人因素、感受到的锻炼益处/障碍、锻炼的规律程度是影响其体力活动的主要因素。 （1）影响透析患者体力活动的个人因素主要包括其生理和疾病相关因素、心理因素和社会文化因素。生理和疾病相关因素中的年龄、糖尿病肾病、BMI、血红蛋白水平、血清清蛋白水平、透析龄、轮椅使用、心理因素中的抑郁水平、社会文化因素中的文化程度、工作状态不同程度的影响透析患者的体力活动，其中血红蛋白水平、血清清蛋白水平、文化程度、工作状态正性影响患者的体力活动，其余因素负性影响患者的体力活动； （2）感受到的锻炼益处越多、妨碍锻炼的因素越少，患者的体力活动能力和活动水平越高。 （3）锻炼程度越规律，患者体力活动能力和活动水平越高。 （4）多重线性回归及路径分析显示社会支持不是影响透析患者体力活动的主要因素。 （5）个人因素直接、或通过感受到的锻炼益处/障碍、锻炼规律程度间接影响透析患者的体力活动；感受到的锻炼益处/障碍直接、或通过锻炼规律程度间接影响透析患者的体力活动；锻炼规律程度直接影响透析患者的体力活动。 研究结论： 1.本研究研制了适用于透析患者的锻炼益处/障碍量表，量表的信度、效度较为理想，能够用于评价透析患者感受到的锻炼益处及障碍。 2.相对于健康人群，透析患者的体力活动能力明显受损，患者的体力活动水平、中度以上体力活动参与的程度及活动时间、锻炼参与率均显著低于健康人群，患者对透析康复运动、锻炼相关知识了解不足。 3.本研究证实了健康促进模式对透析患者体力活动研究的适用性。研究证实透析患者的个人因素、感受到的锻炼益处/障碍、对行动计划的承诺是影响透析患者体力活动的主要因素；个人因素直接、或通过感受到的锻炼益处/障碍、对行动计划的承诺间接影响透析患者的体力活动；感受到的锻炼益处/障碍直接、或通过行动计划的承诺间接影响透析患者的体力活动；行动计划的承诺直接影响透析患者的体力活动。