第一部分Framingham卒中风险评分和无症状颅内动脉狭窄的相关性研究　　背景:颅内动脉狭窄（intracranial artery stenosis，ICAS）是最常见的缺血性卒中的原因。早期发现无症状颅内动脉狭窄(asymptomatic intracranial artery stenosis，AICAS)可以进行早期干预，防止卒中的发生。Framingham卒中风险评分(Framingham stroke risk profile，FSRP)中的大部分评价要素同时也是颅内动脉狭窄的危险因素。因此，FSRP可能在发现无症状性颅内动脉狭窄中发挥着重要作用。　　目的:研究FSRP和ICAS之间的相关性。　　方法:本研究从开滦研究队列中随机抽取了5440例年龄大于40岁的研究对象。所有参与者均接受经颅多普勒超声(transcranial Doppler, TCD)检查，用于发现是否存在颅内动脉狭窄。同时调查流行病学和临床的相关数据。排除3132例年龄小于54岁或大于86岁者，2308例研究对象入组。通过多元Logistic回归分析评估FSRP与ICAS之间的相关性。　　结果:本研究显示颅内动脉狭窄者的年龄比无狭窄者偏大(P＜0.001)，颅内动脉狭窄者的收缩压明显升高(P＜0.001)。在颅内动脉狭窄者中，患高血压者占77.52％，患糖尿病者占26.13％，左心室肥厚者占8.90％，心房颤动者占4.84％。通过Logistic回归分析发现年龄、收缩期血压、糖尿病、心房颤动、左心室肥厚均是颅内动脉狭窄的危险因素。无症状性颅内动脉狭窄的发病率与FSRP的评分呈现正相关。颅内动脉狭窄的OR值依据FSRP评分分组为如下四分位数:1（对照组）, OR=1.77,(95％CI:1.23-2.56), OR=2.84,(95％ CI:2.02-3.98), OR=5.65,(95％ CI:4.03-7.93)。　　结论:FSRP在发现无ICAS中发挥着重要的作用。　　第二部分尿酸与无症状颅内动脉狭窄的相关性研究　　背景与目的:尿酸(uric acid，UA)已被证实作为一种自由基清除剂和抗氧化剂，具有神经保护作用。然而，UA也对血管功能有负面的影响。因此我们进行了一项研究，评估血清尿酸（serum uric acid, SUA）浓度水平和中国人群脑卒中之间的关系。本研究评估SUA水平与颅内动脉狭窄（intracranial artery stenosis，ICAS）之间的相关性。　　材料与方法:本研究从开滦研究队列中随机抽取了5440例年龄大于40岁的研究对象。对SUA浓度基线水平进行检测。所有参与者均接受经颅多普勒超声(transcranial Doppler, TCD)检查，用于发现是否存在颅内动脉狭窄。同时调查流行病学和临床的相关数据。排除3132例年龄小于54岁或大于86岁者，2308例研究对象入组。通过多元Logistic回归分析评估尿酸与ICAS之间的相关性。　　结果:2308名研究对象（1556名男性和752名女性）进入本次分析。SUA的平均水平在不同性别组比较差异有统计学意义(P＜0.0001)。SUA水平在54-59岁组最低，70岁或以上组最高，差异有统计学意义(P＜0.0001))。高血压患者血尿酸水平与无高血压组比较差异有统计学意义(P＜0.0001)。高脂血症患者SUA水平与没有高脂血症者比较差异有统计学意义(P＜0.0001)。血尿酸水平在不同的体重指数组间有差异，在体重指数＜25kg/m2组最低，在＞30kg/m2组最高，差异有统计学意义(P＜0.0001)。从未吸烟和以前吸过烟组的SUA水平与目前吸烟组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。从未饮酒或以前饮酒组的SUA水平与目前饮酒组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。无血管狭窄组的SUA水平为312.58±86.60umol/l，血管狭窄组SUA水平为323.94±88.54 umol/l.差异有统计学意义(P＜0.05)。Logistic回归分析的结果血尿酸水平与ICAS无相关性。　　结论: SUA水平与无症状颅内动脉狭窄无明显相关性。