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目的探讨血清β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)浓度与缺血性卒中后认知障碍的相关性。方法收集2014年12月-2015年8月在石河子大学医学院第一附属医院神经内科住院治疗的首发缺血性卒中患者110例及健康体检者50例。缺血性卒中组于卒中后3个月行蒙特利尔认知评分(MOCA)分为认知障碍组和认知正常组。收集入组者的临床资料及空腹晨起静脉血标本,采用ELISA法测定血清Aβ1-42浓度,比较各组血清Aβ1-42浓度的差异,分析血清Aβ1-42浓度与缺血性卒中后认知障碍的关系。结果1.缺血性卒中后认知障碍组血清Aβ1-42浓度(94.16±39.30pg/ml)明显低于认知功能正常组(123.84±36.50pg/ml)及对照组(151.33±40.18pg/ml),P<0.001,差异有统计学意义。2.二分类Logistic回归分析显示,血清Aβ1-42浓度(OR=0.977,OR95%CI=0.963~0.992,P=0.002)、受教育年限(OR=0.836,OR95%CI=0.729~0.958,P=0.01)、高血压(OR=10.414,OR95%CI=2.881~37.644,P<0.001)、高血尿酸(OR=1.009,OR95%CI=1.003~1.014,P=0.003)与缺血性卒中后认知障碍存在回归关系。3.Pearson相关分析,结果示血清Aβ1-42水平与MOCA评分呈正相关(r=0.528,P<0.001)。结论1.缺血性卒中后认知障碍患者血清Aβ1-42浓度较认知正常及对照组显著降低。2.低血清Aβ1-42浓度、低受教育年限、高血压、高血尿酸是缺血性卒中后认知障碍的独立危险因素。3.血清Aβ1-42水平与卒中后认知功能水平中度相关,血清Aβ1-42水平与Mo CA评分呈正相关。