真菌性鼻--鼻窦炎的发病变化及致病因素分析

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wumingxiaoziwoaini
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目的:通过回顾分析本院近10年间471例真菌性鼻-鼻窦炎患者的临床资料,以期从其发病趋势及临床特点等多方面加深认识本病可能相关致病因素从而更好的指导临床诊断治疗。  方法:收集2009-2018年于广西医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科病房住院治疗且病理明确为真菌性鼻-鼻窦炎(FRS)患者共471例,分析其年度发病情况、性别、年龄、职业类型、影像学等几个方面特点,并对侵袭性(IFRS)与非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎(NIFRS)、非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎单、双侧发病进行相关因素对比分析。用SPSS17.0软件进行统计学计算。  结果:1、FRS发病情况:本院就治FRS患者呈逐年上升趋势,10年间累计增加223.08%,平均增长速度是13.9%。2、性别、年龄:女性患者好发,女性患者是男性的1.36倍(271/200),所有患者平均年龄(50.75±13.00)岁,男女性平均年龄分别为(49.71±12.98)岁和(51.50±12.24)岁,男女发病年龄无显著差异(p>0.05)。发病高峰在中年组,占总例数的41.61%,其次为青年组,占比32.48%,最低为老年组,占比25.90%,男女患者比例在青年组与非青年组间存在显著差异(p<0.05)。3、职业类型:不同职业类别中以农民构成比最高,约占33.33%。4、影像学:鼻窦CT最常见钙化灶占85.14%,骨质增生占65.82%,单窦发病占93.42%,单侧发病占95.33%,双侧多窦发病例数增多,各年间单双侧、单多窦发病构成比无显著差异(p>0.05)。5、IFRS与NIFRS比较:年龄、眼面部不适、糖尿病史、鼻腔手术史在两者间比较有显著差异(p<0.05),而性别等其他因素比较无显著差异(p>0.05);NIFRS单、双侧发病比较:年龄、糖尿病史、上颌窦、蝶窦病变在单双侧病变的比较有显著差异(p<0.05),而鼻中隔偏曲等在病变侧别无显著差异(p>0.05)。  结论:近10年本院就诊FRS患者逐年增多,中老年女性居多,青年患者有增多趋势,农民职业人群最多见。真菌性鼻-鼻窦炎发病与多种因素有关,其中发病部位以单侧、单窦常见,鼻中隔偏曲与发病侧别无显著关联;侵袭性病变及非侵袭性双侧多窦发病可能与免疫力下降有关。
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