【摘 要】
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背景:抗精神病药物(APS)主要用于治疗精神病性症状,于精神分裂症、双相情感障碍、伴有精神病性症状抑郁症患者中广泛应用。近年研究指出APS与静脉血栓栓塞(VTE)和肺栓塞(PE)的风险间存在关联,但相关报道仍存争议,本研究对此开展系统评价与meta分析。方法:本研究注册于PROSPERO国际系统综述注册平台(PROSPERO,ID:CDR42020155620)。检索数据库MEDLINE,EMBA
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背景:抗精神病药物(APS)主要用于治疗精神病性症状,于精神分裂症、双相情感障碍、伴有精神病性症状抑郁症患者中广泛应用。近年研究指出APS与静脉血栓栓塞(VTE)和肺栓塞(PE)的风险间存在关联,但相关报道仍存争议,本研究对此开展系统评价与meta分析。方法:本研究注册于PROSPERO国际系统综述注册平台(PROSPERO,ID:CDR42020155620)。检索数据库MEDLINE,EMBASE和Cochrane于2019年10月1日前收录的观察性研究,以纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)评估纳入研究质量。使用Review Manager 5.2软件进行统计分析,通过随机或固定效应模型判断APS使用人群VTE及PE发生风险效应量。结果:共28项观察性研究纳入分析。结果表明,与未使用APS人群相比,当前使用APS可显著增加VTE(OR 1.55 95%CI 1.36,1.76)和PE(OR 3.68,95%CI 1.23,11.05)风险,但纳入分析的研究异质性较大(VTE:P<0.00001,I2=85%;PE:P<0.00001,I2=90%)。亚组分析表明,APS治疗起始阶段VTE风险较APS持续使用风险更高(OR 2.06、95%CI 1.81、2.35)。与未使用APS人群相比,使用氟哌啶醇(OR 1.64 95%CI 1.20,2.23)、利培酮(OR 1.63 95%CI1.16,2.31)、奥氮平(OR 1.63 95%CI 1.12,2.37)、丙氯拉嗪(OR 1.90 95%CI1.06,3.40)可显著增加VTE风险,而使用氯丙嗪(OR 1.36 95%CI 0.98,1.87)、喹硫平(OR 1.61 95%CI 0.57,4.55)及阿立哌唑(OR 2.79 95%CI 0.31,25.37)VTE风险无明显差异。结论:当前APS使用人群较未使用APS人群VTE和PE风险明显增加。APS使用起始阶段更可能罹患VTE。但因研究间异质性显著,该结论仍需谨慎理解。
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目的:研究抑制和激活蛋白(Rap-1)在非酒精性脂肪性肝炎(Non-alcoholic steatohepatitis,简称NASH)中的表达情况,并阐明其在NASH生物学行为中的作用及其分子机制,为NASH的治疗提供一个新的思路。材料方法:首先通过Western Blot、RT-PCR和免疫组化染色等方法,分析正常患者和NASH患者肝脏中Rap-1的表达量,以及表达量的高低与NASH严重程度的相
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种发病率极高的神经退行性疾病,并且发病人群趋于年轻化。PD的主要临床表现除了静止性震颤、运动迟缓等运动症状,还有睡眠、情感、认知障碍等非运动症状。当运动症状出现时,疾病已经发生恶化。PD的病理特征是黑质致密部(Substantia nigra pars compacta,SNpc)多巴胺(Dopamine,DA)能神经元的进行性丢失和路易
研究背景肥胖与脂肪摄入量呈正相关,与高脂血症、高糖血症等共同成为代谢综合征的核心表现,可显著增加冠心病等心血管疾病风险。近年研究报道高脂血症是心脏重构的始动因素之一,是左室肥厚的独立危险因素。成年心肌细胞生理条件下所需ATP能量主要来源于脂肪酸氧化,少量来源于葡萄糖等其他物质氧化。肥胖或高脂血症所致心肌能量代谢异常参与心脏重构及功能障碍的病理生理过程,即脂质过载所致心肌脂毒性,表现为脂肪酸氧化增加
目的:在冠状动脉临界病变(intermediate coronary lesions,ICLs)中,结合光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)评估血管狭窄的相关参数,探究应用定量血流分数(quantitative flow ratio,QFR)在其中的诊断价值。方法:共纳入2016年10月至2020年2月于南京医科大学第一附属医院入院患者89例,共计1
第一部分南京市居民慢性病防治健康素养水平及影响因素分析目的了解南京市城乡居民慢性病防治健康素养水平及其影响因素,为制定针对性的慢性病防治健康素养干预策略和措施提供依据。方法于2016年10—12月,采用横断面研究设计,使用多阶段分层抽样方法与人口规模成比例抽样(Probability proportionate to size sampling,PPS)方法,在南京市12个行政区63个街道随机抽取
研究背景:PD-1抑制剂免疫治疗不同于传统细胞毒类药物直接杀伤肿瘤组织,而是通过克服肿瘤及其微环境引起的免疫抑制,激活免疫系统杀伤肿瘤细胞,是目前较为热门的抗肿瘤治疗手段,在非小细胞肺癌(Non-small Cell Lung Cancer,NSCLC)患者的治疗中有着广阔的应用前景。然而对于接受了程序性死亡受体1(Programmed Cell Death-1-receptor,PD-1)抑制剂
背景:PD-1抑制剂目前已常规用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗。与其他传统疗法(如化疗和抗血管生成疗法)联合使用时,PD-1抑制剂对生存率有显著改善。PD-L1是选择免疫治疗受益群体最常用的生物标志物,但并非所有PD-L1高表达的患者都能从免疫治疗中获益。因此,迫切需要新兴的生物标志物,这其中包括外周血指标。方法:我们回顾性地收集了南京医科大学附属肿瘤医院151例接受PD-1抑制剂联合治疗
目的:耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)引起的医院感染对重症患者威胁极大。本研究收集来自心脏外科重症监护病房(cardiac surgery intensive care unit,CSICU)的CRKP菌株,并研究了其主要序列型ST15的耐药性特征及分子分型特点。方法:收集2019年11月至2020年8月心脏
第一部分职业性汞作业人群血清差异性表达基因的筛选及验证背景及目的:汞化学性质稳定,可长期存在于环境中,并通过大气、水体、土壤及植物微生物等过程形成生物地球化学循环。汞被广泛用于金属冶炼、仪表仪器制造、聚氯乙烯催化剂等行业。在汞的生产和使用中,作业工人易吸入含有汞蒸气的空气,由于汞具有良好的脂溶性,吸入的汞蒸气有70%以上可人体被吸收。研究表明,汞对人体的各个器官系统都有不同程度的毒性,汞暴露会引起