【摘 要】
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目的:本研究目的是通过腹腔镜下保留幽门胃切除术（LPPG）与腹腔镜下远端胃切除术（LDG）两种不同的手术方式进行比较,对术后相关的临床指标进行荟萃分析,体现腹腔下保留幽门胃切除术的安全性、可行性。为今后胃中部三分之一早期胃癌选择一个合理的手术方式。方法:通过在Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库检索,检索时间为数据库建库
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目的:本研究目的是通过腹腔镜下保留幽门胃切除术（LPPG）与腹腔镜下远端胃切除术（LDG）两种不同的手术方式进行比较,对术后相关的临床指标进行荟萃分析,体现腹腔下保留幽门胃切除术的安全性、可行性。为今后胃中部三分之一早期胃癌选择一个合理的手术方式。方法:通过在Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库检索,检索时间为数据库建库至2021年1月。在以上数据库中筛选出关于腹腔镜下保留幽门胃切除术（LPPG）与腹腔镜下远端胃切除术（LDG）对比的文献。采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,P<0.05表示有统计学意义。分类变量采用比值比（OR）或者风险比（RR）及其95%CI,另外连续性变量采用均数差（MD）或加权均数差（WMD）及其95%CI,研究结果间的异质性检验采用I~2值来进行评估确定。进行腹腔镜下保留幽门胃切除术（LPPG）和腹腔镜下远端胃切除术（LDG）临床指标及患者术后生活质量的比较,包括手术时间、手术出血量、术后住院天数、胃排空延迟、胆囊结石发生率、整体并发症。结果:本文研究中共纳入了9篇文献,8篇为回顾性队列研究（RCS）和1篇为随机对照研究（RCT）其中英文文献6篇,中文文献3篇,腹腔镜下保留幽门胃切除术（LPPG）组521人;腹腔镜下远端胃切除术（LDG）组692人。分析的结果分别是:1、手术时间:LPPG组和LDG组差异无统计学意义,WMD=5.45;95%可信区间为[-9.15,20.04],P=0.46。2、术中出血:LPPG组和LDG组差异无统计学意义,WMD=-11.64;95%可信区间为[-56.91,33.63],P=0.61。3、术后住院天数:LPPG组和LDG组差异无统计学意义,WMD=0.19;95%可信区间为[-0.75,1.12],P=0.69。4、胃排空延迟:OR=4.32;95%可信区间为[2.06,9.05],P=0.0001<0.05,差异有统计学意义,结果示LPPG组较LGD组术后更容易发生术后胃排空延迟现象。5、胆囊结石发生率:OR=0.34;95%可信区间为[0.13,0.86],P=0.02<0.05,差异有统计学意义,结果显示LDG组术后胆囊结石的发生率高于LPPG组。6、整体并发症:OR=0.90;95%可信区间为[0.63,1.30],P=0.58>0.05,结果显示LPPG组和LDG组间在整体并发症差异无统计学意义。结论:在胃中部早期胃癌中,采用腹腔镜保留幽门胃切除术（LPPG）,术后的患者生活质量改善,胆囊结石率发生低,手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后整体并发症中与腹腔镜远端胃切除术（LDG）相当,腹腔镜保留幽门胃切除术（LPPG）是一个可行、安全的手术方式。
其他文献
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背景:IV期胃癌预后差,目前仍然缺乏有效的治疗手段。部分局限转移晚期胃癌患者通过放化疗等综合治疗手段,使原发肿瘤及转移灶获得了根治性手术切除,对患者的生存生存时间有一定的改善。目前对于IV期胃癌的治疗方案尚没有统一定论,本文旨在探讨原发性肿瘤和（或）特异性转移切除在监测流行病学和最终结果（SEER）数据库中阶段IV型胃癌（GC）患者存活的预后价值。方法:使用2010年和2015年之间的SEER数据
背景:在人内分泌系统肿瘤中,甲状腺癌占据了绝对的主导地位,而且其发病率趋向于逐年升高。2020年中国新发甲状腺癌人数达22万,在当年新发肿瘤病例数中排第7位,其中男性5万,女性17万。目前国内普遍接受的甲状腺手术方式是取用颈前区切口,游离颈前皮瓣后切开颈白线,将颈前肌群向两侧牵拉以创造足够的手术空间,行UTL+TIE+CLND。这一术式由于切口位于颈前区难以遮挡,影响美观。颈前区较大面积的皮瓣游离
基于活性炭喷射的烟气脱汞系统的运行费用主要取决于活性炭的耗量,如何提高活性炭覆盖率、活性炭与气流分布的均匀性、延长活性炭颗粒的停留时间,是提高脱汞效率、节省吸附物料损耗的关键。针对某100MW机组实际工程案例,采用fluent软件对烟道喷射活性炭颗粒的气固两相流进行数值模拟计算,研究了不同喷射点布置时活性炭颗粒分布情况、覆盖率等,结果表明,数量更多的喷嘴喷射后总的喷射覆盖面积最大,覆盖率越高,五点
目的:探讨影响椎管内肿瘤术后神经功能预后的相关因素,提高临床疗效。方法:回顾性分析2018年9月至2020年9月在我院神经外科进行椎管内肿瘤显微切除手术患者87例;通过病例系统收集患者基本信息,通过门诊复诊及电话随访的方式进行术后疗效收集。根据术前、术后日本骨科协会（JOA）评分改善率（治疗后评分改善率=[（治疗后评分-治疗前评分）/17（29）-治疗前评分]×100%。）分为有效组和无效组（改善
目的:探讨一二代酪氨酸激酶抑制剂联合化疗治疗成人费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）的疗效及预后因素。方法:回顾性分析2014年1月至2020年1月于本院血液内科就诊的93例Ph+ALL住院治疗患者完整的临床资料,包括性别、年龄、初诊血常规、骨髓原始细胞比例、免疫分型及基因检测等,采用MICM（形态学、免疫学、细胞遗穿学和分子学）诊断模式,参照WHO2016版标准,同时除外混合表型急性
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目的:研究胆囊癌（Gallbladder cancer,GBC）患者术前血清CA19-9、CA125及CEA水平在评估GBC术后预后中的价值。方法:回顾性分析2010年1月至2020年1月在南昌大学第二附属医院行胆囊癌根治性切除术的患者,收集其术前血清肿瘤标志物浓度、治疗方式、病理分期、临床分期、无瘤生存时间、复发时间、转移情况以及生存时间等指标进行研究。采用SPSS软件对进行统计分析,对所有计量
目的:1、利用CT原始薄层肾血管追踪技术研究肾血管解剖变异的种类、数目和部位,提供肾肿瘤手术的术前方案。2、探讨CT原始薄层肾血管追踪技术在腹腔镜肾肿瘤手术中的临床应用价值。方法:1、采用回顾性研究,收集南昌大学第二附属医院2018年12月1日至2020年6月30日346例行腹部CT平扫+增强扫描并重建成原始薄层和腹部CT血管造影（CTA）患者的影像资料,分析CT原始薄层和CTA对鉴别肾血管变异的