NT-Pro BNP在AECOPD合并肺动脉高压中的相关性研究

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:smailfish2006
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目的:探讨血清氨基末端脑钠肽前体(amino-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-Pro BNP)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic ob-structive pulmonary disease,AECOPD)合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者中的临床意义及其相关性。方法:入选126例AECOPD患者,根据超声心动图测得的肺动脉收缩压(systolic pulmonary arterial pressure,SPAP)值分为4组:对照组(≤30mmHg)41例、轻度PH组(31~50mmHg)33例、中度PH组(51~70mmHg)31例和重度PH组(≤71mmHg)21例。对所有入选患者进行血清NT-Pro BNP水平测定和动脉血气分析检测。结果AECOPD合并中度、重度PH组患者的血清NT-Pro BNP水平[中度(982.10±389.90)pg/ml;重度(1,677.83±467.78)pg/ml]及动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbondioxide,PaCO2)[中度(46.98±6.56)mmHg;重度:(53.22±5.29)mmHg]均高于对照组[NT-Pro BNP:(174.84±33.66)pg/ml;PaCO2:(39.66±6.50)mmHg]和轻度PH组[NT-Pro BNP:(689.33±304.65)pg/ml;PaCO2:(40.45±9.84)mmHg],差异具有统计学意义(P<0.05)。AECOPD合并中度、重度PH组动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)[中度(59.39±15.35)mmHg;重度(53.42±13.82)mmHg]均低于对照组[(72.14±13.95)mmHg]和轻度PH组[(71.02±16.11)mmHg],差异具有统计学意义(P<0.05)。NT-Pro BNP与SPAP、PaCO2均成正相关(r=0.35,0.35;P<0.05);而与Pa02成负相关(r=-0.23,P<0.05)。SPAP与PaCO2成正相关(r=0.55;P<0.05),与Pa02成负相关(r-0.42,P<0.05)。结论:NT-Pro BNP与SPAP成正相关性,其升高趋势与PaCO2相平行,可以作为AECOPD患者判断PH严重程度的重要参考指标之一。
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