心血管健康评估表的初步建立

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研究目的综合影响心血管健康的各种因素,借鉴成熟的风险评估体统,通过专家咨询法探索编制适合国人的心血管健康评估表,为人群心血管健康评估提供简易测评工具,同时对量表的信效度进行检测和检验。旨在建立科学的测评量表,对人群的心血管健康状况有一客观、科学的评估,为积极做好心血管病的一级预防提供参考。研究方法1.课题研究采用德尔菲法(Delphi Method),专家选择的原则具有广泛的代表性,研究选择的19位专家涉及临床专科医生、护理教育、护理科研、医学流行病学、营养学5个领域,各专家分别来自浙江省各大医院和医学院校。2.本研究共分为三个阶段进行:第一阶段,检索国内外心血管健康评估相关文献及研究进展,参考已有评估量表和评估系统并根据我国国民实际情况构建量表的7个测量维度,组织讨论组初设条目;第二阶段,采用Delphi法进行量表的修改;第三阶段,方便抽取邵逸夫医院门诊体检人群121人进行条目预试验,通过相关性分析、Cronbach a系数等统计指标对条目进行因素分析。问卷用SPSS16.0进行数据分析。研究结果1.专家咨询的可靠性和代表性研究选择的专家具有较好的代表性,专家知识结构层次较高,专业领域工作时间11-30年,其中博士学历者79%。用专家对指标的熟悉程度和判断依据来评价专家的权威程度,本课题研究专家对各项指标的权威系数平均为0.81。两轮专家问卷调查的有效回收率分别是94.7%和88.9%,不仅满足统计学的要求,同时反映了专家们对这项研究的关心和支持。两轮调查总体指标专家协调系数分别为0.234和0.253,(p<0.001),说明专家意见协调性较好,调查结果可取。2.心血管健康评估表各级指标结合专家意见,第一轮调查合并增加一级指标一项,第二轮调查专家意见趋于一致。运用德尔菲法确定各级指标的权重,心血管健康评估一级指标运动、饮食、是否吸烟、BMI、血压、血糖、血胆固醇的权重分别为0.1339、0.1103、0.1356、0.1208、0.1283、0.1287、0.1373、0.1052。3.心血管健康评估表信度检验得出总量表的Cronbach a系数为0.724,分半信度为0.536。内容效度的评估方法采用专家判断法。研究结论本科题心血管健康评估量表通过咨询19名资深专家,初步形成并制定。得出一个包含运动、饮食、是否吸烟、BMI、血压、血糖、血胆固醇、年龄的心血管健康评估工具。共计条目16项。
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