【摘 要】
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目的:观察陈旧性视网膜脱离的临床特点及手术疗效。方法:回顾性分析2008年9月至2009年3月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院确诊的陈旧性孔源性视网膜脱离病例7例(8眼),分别对
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目的:观察陈旧性视网膜脱离的临床特点及手术疗效。方法:回顾性分析2008年9月至2009年3月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院确诊的陈旧性孔源性视网膜脱离病例7例(8眼),分别对患者的年龄、职业、病程、临床症状、既往史、屈光状态、手术前后视力、玻璃体及视网膜情况、手术方式、视网膜复位、并发症等进行分析,术后随访平均1月。结果:患者平均年龄22.5岁;病程平均12.9个月;头部钝伤史2眼(2/8);平均屈光度-4.17DS,近视眼6眼(6/8);术前视力:数指~0.2 6眼(6/8);8眼均可见视网膜呈扁平脱离,以下方脱离为主,伴有弥漫性变性萎缩;视网膜下增生机化条索呈晾衣绳样(7眼),呈晾衣绳样合并餐巾环样改变(1眼);视网膜脱离范围:<2个象限3眼;2~<3个象限2眼;3~4个象限3眼;裂孔数目:单个裂孔1眼,≥2个裂孔7眼(7/8);裂孔位置:多位于周边视网膜变性区;下方裂孔7眼,上方及下方均有裂孔1眼;形态:圆孔6眼,马蹄形孔2眼;大小:1/3~1DD(视盘直径);行冷凝+巩膜扣带手术6眼(6/8),术后复位5眼,1眼再次行玻璃体切除联合硅油填充术后复位;行玻璃体切除联合硅油填充术2眼(2/8),术后视网膜均复位;术后视力:2眼(2/8)较术前有提高;2眼(2/8)术后视力较术前无提高或下降,4眼(4/8)术后视力较术前有下降,数指~0.2 5眼(5/8)。结论:陈旧性视网膜脱离的早期临床表现不典型,患者就诊晚,确诊主要根据眼底视网膜脱离形态的表现;对于诊断明确的患者应及时手术治疗,冷凝+巩膜扣带手术可获得较好的疗效。
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