【摘 要】
：
目的:探讨术前外周血中性粒淋巴细胞比值（Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）、血小板淋巴细胞比值（Platelet lymphocyte ratio,PLR）、淋巴细胞单核细胞比值（Lymphocyte to monocyte ratio,LMR）、和全身免疫炎症指数（Systemic immune inflammatory index,SII）对评估胃肠间质瘤（
论文部分内容阅读
目的:探讨术前外周血中性粒淋巴细胞比值（Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）、血小板淋巴细胞比值（Platelet lymphocyte ratio,PLR）、淋巴细胞单核细胞比值（Lymphocyte to monocyte ratio,LMR）、和全身免疫炎症指数（Systemic immune inflammatory index,SII）对评估胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）预后的价值。方法:回顾性的收集了2004年1月至2019年1月期间就诊于河北医科大学第二医院,经过完整切除后临床病理确诊为GIST的289例患者的资料,计算出其NLR、PLR、LMR和SII值,通过受试者工作特征曲线（ROC曲线）获得各自的最佳临界值,并据此将患者分为高低值两组。应用卡方检验和秩和检验来进行组间比较,通过Kaplan-Meier分析法计算生存率并绘制生存曲线,利用Log-rank法进行组间差异比较。应用COX比例风险回归模型进行单因素及多因素生存分析,获得影响GIST患者预后的独立危险因素。应用ROC曲线下面积来检验预后影响因子的效能。结果:1.NLR、PLR、LMR、SII最佳截断值分别为2.455（灵敏度74.1%,特异度61.0%）、204.915（灵敏度56.9%,特异度77.1%）、3.015（灵敏度55.2%,特异度72.3%）和698.700（灵敏度67.2%,特异度77.9%）。并以此作为临界,分别将四者分为高值、低值组。2.通过组间比较发现NLR、PLR、LMR、SII与肿瘤部位、危险度分级显著相关（P<0.05）。3.单因素回归分析结果显示:年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、核分裂象计数、危险度分级、治疗方法、NLR、PLR、LMR、SII及术后有无TKI（Tyrosine kinase inhibitor,酪氨酸激酶抑制剂）辅助治疗均与患者的PFS（progression-free survival,无进展生存期）有关（P<0.05）。4.多因素回归分析显示:年龄>60岁,危险度分级越高,高PLR以及高SII是GIST患者术后无进展生存期的独立危险因素。5.ROC曲线分析示年龄、危险度分级、PLR及SII的预测效能:危险度分级>SII>PLR>年龄。结论:1.术前NLR、PLR、LMR、SII与肿瘤部位、危险度分级之间显著相关。2.年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、核分裂象计数、危险度分级、治疗方法、NLR、PLR、LMR、SII及术后有无TKI辅助治疗与GIST的预后相关。3.年龄、危险度分级、术前PLR、SII是预测GIST术后无进展生存期的独立危险因素,年龄>60岁,危险度分级越高,术前高PLR和高SII提示GIST的预后越差,复发风险越高。四者的预测效能:危险度分级>SII>PLR>年龄。
其他文献
目的:利用二代测序方法了解我院单中心收治DLBCL患者的热点基因突变情况,探究基因突变与临床表现、病理特征、细胞起源（COO）分型、治疗反应及预后的关联,寻找临床有无前瞻性应用靶向治疗的可能。方法:本研究回顾性选取2014年1月至2020年10月,河北医科大学第二医院血液科收治的具有完整临床和病理资料的40例成人DLBCL患者,上述患者的诊断满足淋巴肿瘤分类标准（WHO,2016）。自40例DLB
目的:分析恶性血液病患者异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后复发的生存情况及预后影响因素及复发的防治,探讨免疫重建、人类白细胞抗原丢失（HLA-loss）等与移植后复发的关系。方法:回顾性分析2012年7月至2020年6月于河北医科大学第二医院血液内科行allo-HSCT后复发的47例恶性血液病患者临床资料。平均年龄31.79±12.82岁,男28例,女19例。同胞HLA全合移植（MSD）
目的:三联保膀胱治疗（trimodal therapy,TMT）的基本治疗模式为最大程度的经尿道膀胱肿瘤电切术（transure resection of bladder tumor,T URBT）+联合放疗+增敏化疗,其优势在于保留了患者的膀胱功能,使患者获得较为满意的生存体验,是一种有效的膀胱保存手段。本荟萃分析旨在比较三联疗法（TMT）和膀胱根治术（radical cystectomy,RC
目的:通过生物信息学分析,筛选与胃癌预后相关的miRNAs,构建并验证风险评分模型。方法:1.登录人类癌症和肿瘤基因图谱（TCGA）数据库下载胃癌miRNAs、mRNAs表达谱数据及对应临床信息。以|log2 FC|>1.5,P1,P<0.05为标准,对mRNAs表达谱数据进行差异分析。将所有具备
目的:测定早期宫颈癌无瘤操作下腹腔镜手术与开腹手术术毕后腹腔冲洗液中肿瘤细胞,对比两种不同术式中腹腔冲洗液中肿瘤细胞的阳性率,同时对比腹腔镜手术和开腹手术切除范围（阴道壁长度、骶主韧带长度、子宫动脉长度）。探讨腹腔镜手术在无瘤操作下是否与开腹手术达到相同的手术效果。方法:选择河北医科大学第二医院2018-10～2020-12之间收治的早期宫颈癌（IA1～IIA1）患者41例数。将研究对象分为实验组
目的:胶质母细胞瘤（Glioblastoma,GBM）是最常见的原发性恶性脑肿瘤,占成人所有原发性颅内肿瘤的15%-20%,且发病率逐年递增。同步放化疗及辅助化疗已成为手术后的标准治疗模式。然而如此积极治疗,其总生存期仍很低,极易复发且复发后预后极差,目前尚无标准的挽救治疗方案。本研究对164例胶质母细胞瘤术后患者进行了临床预后分析,并分析了复发后应用抗血管生成药物（阿帕替尼/贝伐珠单抗）挽救治疗
目的:胶质瘤是成人和儿童最常见的原发性中枢神经系统肿瘤,约50%的患者表现为恶性胶质瘤。胶质母细胞瘤（GBM）是最常见的恶性弥漫性胶质瘤。手术、替莫唑胺化疗、放疗及皮质类固醇治疗等传统治疗方法均无法显著改善患者预后。近年来研究发现,肿瘤细胞表达MHC-Ⅱ类分子（HLA-Ⅱ）,发挥非经典抗原提呈细胞功能,调控肿瘤相关T细胞浸润以及分化,与肿瘤发生发展密切相关。我们前期研究发现TNF-α介导慢性炎症可
目的:研究Siglec-15在骨巨细胞瘤（Giant Cell Tumor of Bone,GCTB）组织中的表达,并探讨Siglec-15在GCTB组织中表达与患者临床特征之间的关系。检测Siglec-15在GCTB单核基质细胞（Hs 737.T）表达,通过si RNA靶向沉默Siglec-15基因,观察敲低Siglec-15表达对GCTB单核基质细胞的增殖、迁移、侵袭能力的影响。方法:收集河北
目的:通过系统评价的方法比较多西他赛联合雄激素剥夺疗法与雄激素剥夺疗法（ADT）在治疗去势抵抗性前列腺癌的临床疗效及安全性,为临床诊疗提供高质量的证据。方法:通过检索中英文数据库,收集1993年1月2020年9月已发表的多西他赛联合雄激素剥夺疗法与雄激素剥夺疗法治疗去势抵抗性前列腺癌的临床研究文献。运用风险偏倚评估工具评价文献质量,采用RevM an 5.30软件进行Meta分析。结果:本研究纳入
目的:研讨可能存在的与前列腺癌发生骨转移相关联的风险因素,构建前列腺癌骨转移风险预测模型,并绘制列线图,以早期识别高概率出现骨转移的前列腺癌患者,早期进行靶向干预,延缓疾病进展,提高生存率和生活质量,进一步指导临床工作。方法:回顾性分析2013年1月至2020年12月在河北医科大学第三医院就诊的前列腺癌骨转移病例164例,以及初次来院就诊即确诊的前列腺癌患者247例的临床资料,标记为A、B两组。所