目的：探讨影响小儿急性特发性血小板减少性紫癜(AITP)发展成慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的危险因素。方法：选择138例2006年5月至2010年4月于广西医科大学一附院诊断AITP住院治疗患儿进行电话随访行回顾性分析。对这138例急性ITP患儿临床表现,实验室检查,治疗方案等十六个相关因素分别进行单因素成组设计病例对照研究。对有意义的单因素,再运用非条件Logistic多因素回归模型分析以期找到有意义的因素。结果：病程(患儿起病至治疗时间)、0 Rh(D)+型血、用含有大剂量丙种球蛋白的治疗方案、血小板上升正常时间都是影响ITP患儿转为慢性的主要因素,而与发病年龄、治疗初用血小板、血小板开始回升时间、性别、有无前驱显性感染、治疗前血小板数、血小板平均体积、血小板平均分布系数、骨髓巨核细胞数、以及幼稚巨核细胞数,颗粒型巨核细胞数、有无幼稚淋巴细胞数无关。结论：患儿早诊断早治疗,早期治疗时用有大剂量丙种球蛋白的治疗方案是改善预后的关键,治疗时血小板回升正常时间晚、0 Rh(D)+型血(相对于A和B型血)是转为慢性的高危因素。