流动儿童问题一直受到公众的关注，儿童保健服务是提高流动儿童健康水平，降低流动儿童患病几率的有效手段。社区卫生服务中心是提供保健服务的基层单位，作为儿童保健服务的“最后一公里”，对于服务效果的重要性不言而喻，针对基层单位的研究有利于加强对流动儿童保健服务问题的认识。
　　通过对WU市A社区卫生服务中心进行实地调查，利用文献法以及访谈法收集资料，对流动儿童保健服务的效果进行了研究。以Anderson卫生服务利用行为模型作为理论基础，该理论模型认为医疗行为决定服务效果。因此，本文先阐述了供给背景下流动儿童的医疗行为以及服务效果，接着梳理了医疗行为和服务效果之间的因果关系，旨在解释看护人满意度高，但是流动儿童健康状况较差的原因，并在此基础上，提出了针对性的优化路径。
　　影响看护人满意度的医疗行为分别为：①流动儿童保健服务过程中的医患互动；②流动儿童利用服务项目的完整度。医患互动良好且服务项目完整度高使得看护人满意度较高。儿童保健工作的考核制度是导致上述医疗行为的主要因素，考核制度约束了工作人员提供完整的服务项目，也促使了工作人员注重服务态度以及工作效率，使得医患之间互动良好，提高了看护人的满意度。
　　影响流动儿童健康状况的医疗行为分别为：①流动儿童保健服务过程中候诊行为；②流动儿童保健服务的完成度。儿童保健服务完成度低导致了流动儿童健康状况不佳，而候诊行为是通过降低儿童保健服务完成度来影响流动儿童的健康状况的。流动儿童保健服务完成度较低的原因有三：首先，流动儿童流动性强，且看护人不重视儿童保健服务；其次，儿童保健管理系统的割裂化以及儿童保健工作的考核制度，阻碍了流动儿童被纳入到流入地的儿童保健管理系统，缺乏电子化管理使得工作人员难以持续跟进流动儿童的保健情况，无法提醒流动儿童及时就医；最后，就诊儿童多而人力不足使得流动儿童候诊时间长，也降低了其利用儿童保健服务的次数。
　　梳理相关政策后，在政策基础上提出了主要的建议：加快儿童保健管理系统的统一进程；优化儿童保健工作考核制度，增加流动儿童保健服务的相关考核指标；基层单位根据所提供的服务数量安排人力。流动儿童保健服务的利用问题本质是制度问题，所有的不公正都来自于制度化的安排，只有在政策制定上保护流动儿童，激发工作人员对于流动儿童相关保健工作的主动性，才能真正解决流动儿童对保健服务缺乏利用的难题。