托里消毒散对原发性肝癌患者生存质量的影响

来源 :中山大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaosun988
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
原发性肝癌(primary hepatic carcinoma)为我国常见恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位,仅次于胃癌和食管癌,且本病的发病率有上升趋势。目前本病的治疗方法较多,如手术治疗、肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)、放化疗、局部治疗等,现代医学发挥了非常重要的作用,同时我们也遗憾的看到其中存在着不足,手术、放化疗等在杀伤癌细胞的同时也对正常组织、器官造成极大的伤害,而传统医学在这方面有其独特的优势。近年来中医药在对抗肿瘤侵袭性、减轻放化疗毒副反应、提高机体免疫力等方面,都有大量报道。 以托里消毒散为基础的中医药治疗原发性肝癌已有数年的临床实践,并且已有不少这方面的理论探讨在国内核心期刊发表。 将生存质量引入肿瘤治疗疗效评价体系,是医学领域生存质量研究的主流。 研究目的 在以往工作的基础上进一步评价以托里消毒散为基础治疗原发性肝癌的疗效,同时也为生存质量的研究提供更多的实践。 研究对象与方法(1)研究对象: 所有病例均来自2006年4月份~2007年1月份中山大学附属第二医院介入科及肝胆外科诊断为原发性肝癌的住院病人。并符合本次研究的纳入标准。 (2) 研究的总体设计研究分试验、对照两组进行(试验组25例,对照组26例),结合本院介入科、肝胆外科原发性肝癌患者常用治疗方法,将对照组治疗分3层:手术+TACE(肝动脉化疗栓塞治疗)、TACE、TACE+PMCT(高功率超声聚焦),试验组则是在每一层治疗的基础上加用以托里消毒散为基础的中药治疗。选用生存质量量表QOL-LC V2.0,测定治疗前及治疗后1月的生存质量,拟通过两组、前后对照的生存质量的改变,观察中药疗效。 (3) 观察项目①一般资料年龄、性别、文化程度、家庭经济、付费方式、病情分级及治疗方式②生存质量指标PH(躯体功能)、PS(心理功能)、ST(症状副作用)、SO(社会功能)、TOTAL(4) 统计分析①检验一般资料中年龄、性别、文化程度、家庭经济、付费方式、病情分级及治疗方式等因素,在两组间是否均衡。 ② PH、PS、ST、SO、TOTAL为计量资料,采用t检验、方差分析等详细分析两组间和前后对照的差异。 ③采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析,检验水准a=0.05。 结果 (一) 一般资料: 年龄、性别、文化程度、家庭经济、医疗形式、病情分期、治疗方法,经X<2>检验提示两组在以上方面均有可比性。 (二) 生存质量观察值对两组治疗前total作两独立样本T检验,得P=0.162>0.05对两组治疗后total作两独立样本T检验,得P=0.000<0.05对试验组、对照组间在治疗前后生存质量Total分别作配对T检验,试验组:P=0.008<0.05,其中治疗前后的total均数分别为107.1080和124.1440。 对照组:P=0.008<0.05,其中治疗前后的total均数分别为99.9615和91.9654。对两组间的PH、PS、ST、SO行多变量方差分析,治疗前,P=0.196>0.05,尚不能认为两组间有差别;治疗后,P=0<0.05,认为两组间有差别。 进一步对PH、PS、ST、SO领域治疗前后的生存质量差值行多变量方差分析PH R:P=0.000,PS R:P=0.121,ST R:P=0.002,SO R:P=0.003。 结论 (1) 中药对原发性肝癌患者总体生存质量total的改善有积极作用. (2) 进一步分析各领域,可知中药的疗效提高具体表现在PH、ST、SO三个领域,而在PS领域尚不能认为两组间有差别。
其他文献
新课改明确指出:在初中语文教学中,教师应该重视培养学生的语言运用能力、表达能力、创新思维能力、实践能力、协作能力,不断提升自我文化素养,创设多元化的教学情境,提高课
在煤矿防止煤和瓦斯突出工作中,△P值是个很重要的技术参数。它是描述突出煤与非突出煤释放瓦斯速度不同的一个物理量概念,我国和世界上不少国家都用以作为判断煤与瓦斯突出
本文以“圆的面积”教学探讨数学教学中通过教学方法的“再创造”,指导学生通过联系生活实际,并运用已有知识解决探讨学习问题,在实践中解决问题、学习知识、培养能力.
癫痫是最常见的神经系统疾病之一,病程长,致残率高,易反复。资料显示,我国癫痫患病率为7‰,年发病率为28.8/10万,目前我国约有900万癫痫病人,占全世界患者的1/5~1/6,同时每年
初中语文教学中教师可以加入大量的课外教学资源,让学生的学习变得丰富多彩.初中语文教学中不仅有知识教育、情感熏陶,还要重视对学生思维能力和学习能力的培养.如果无论何种
“少教多学”即给学生让出时间和空间,“老师精讲,学生多学”.“少教”并不是不教,而是要“精细化地教、高质量地教”;“多学”并不是无序地学,无限制地延长时间学,而是主动
目的:探讨松龄血脉康胶囊治疗肝阳上亢型高血压及高脂血症的有效性及安全性。 方法: 1.将60例符合纳入标准的肝阳上亢型高血压病患者随机分为试验组30例,对照组30例。试验
物理与数学有着千丝万缕的关系,学生在学习物理的过程中离不开数学思维,数学是学好物理的基础,引导学生利用数学思想如比例方法、一元二次方程根的判别方法、数列方法和巧用
目的:观察芪黄颗粒治疗冠心病心绞痛合并高血压(证属气阴两虚、痰瘀内阻、血热肝旺)的临床疗效,并探讨其对同型半胱氨酸(Hcy)、B型脑钠肽(BNP)的影响。  方法:在西医常规治疗
当我们从旧知的巩固中提炼出新知时,学生的兴趣将会更浓,同时学生会有更大的兴致去探索和研究未知的领域,而所谓的未知领域也是源于我们已经所学的知识而已,同时也培养学生敢