目的:观察不同剂量的盐酸戊乙奎醚(PHCD)在全凭静脉麻醉中对腹腔镜妇科手术患者呼吸力学的影响。　　方法:120例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄20～50岁，体重45～65 kg，体重指数(BMI)18～25 kg/m2，拟在全凭静脉麻醉下行择期腹腔镜妇科手术的患者，随机均分为四组，盐酸戊乙奎醚低剂量组(P1组)、中剂量组(P2组)、高剂量组(P3组)、对照组（C组）。入室后，监测心电图(ECG)、无创血压(NIBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)，并连接肌松监测仪。麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg，舒芬太尼0.3μg/kg，靶控输注(TCI)丙泊酚，初始血浆靶控浓度(CP)设定为3.5μg/ml，顺式阿曲库铵0.15 mg/kg，待患者BIS值＜50、肌松监测仪TOF值为0时插入SLIPA喉罩，插入喉罩成功后，连接呼吸机采取容量控制机械通气，潮气量VT7 ml/kg、呼吸频率14次/分、吸呼比1∶2、氧气流量2 L/min;诱导完毕后分别静脉给予盐酸戊乙奎醚P1组0.005mg/kg、 P2组0.01 mg/kg、P3组0.015 mg/kg、C组等容量生理盐水。麻醉维持:丙泊酚TCI、舒芬太尼0.003μg·kg-1·min-1术中持续输注、待TOF值为2时开始以2μg·kg-1·min-1的速度持续输注顺式阿曲库铵，是TOF值维持在1～2。监测入室(T0)、放置喉罩前(T1)、放置喉罩即刻(T2)、放置喉罩10 min(T3)、气腹即刻(T4)、气腹后10 min(T5)、气腹后20 min(T6)、气腹后30 min(T7)、解除气腹后10 min(T8)、拔除喉罩即刻(T9)的HR、SBP、DBP、MAP、SpO2; T2～T8时的气道压(Peak)、平台压(Plat)、肺顺应性(Cd)、PETCO2;记录手术时间、麻醉时间、气腹时间、呼吸恢复时间、睁眼时间、拔除喉罩时间、术后观察患者口干、复视、恶心呕吐的不良反应情况。　　结果:①四组患者HR、SBP、DBP、MAP、SpO2组间比较差异无统计学意义;②组内与T0点相比T1～T3HR、SBP、DBP、MAP均减低，与T3相比，T4～T9HR、SBP、DBP、MAP均升高(P＜0.05)。③与C组相比，T3时P3组Peak明显降低、Cd明显增高(P＜0.05)。T4～T8时即气腹期间，P1组Cd在T4～T8均高于C组，Peak、Plat在T4、T7时低于C组，P2组P3组Peak、Plat数值在T4～T8时均低于C组同时低于P1组，Cd数值均高于C组且同时高于P1组（P＜0.05），但P2与P3组间差异无统计学意义。④术后口干评分及复视发生率，P3组明显高于其他三组(P＜0.05)，差异有统计学意义。　　结论:在腹腔镜妇科手术中，静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg可以改善人工气腹引起的气道压升高和肺顺应性降低，术后不良反应发生率低且对患者血流动力学无明显影响。可作为推荐剂量在临床中应用。