目的： 2型糖尿病目前已成为老年人中仅次于心脑血管病、癌症的第3位死亡原因。糖尿病的各种并发症尤其是心、脑血管并发症，已成为糖尿病患者致残和致死的主要原因。近来研究揭示亚临床慢性炎症的标志物白介素—6(IL—6)与糖尿病及其大血管并发症有关。本文通过对老年糖尿病患者和正常对照者分别进行相应的血清白介素—6(IL—6)水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和空腹胰岛素水平的测定，探讨老年2型糖尿病(DM)大血管病变与炎性标记物(IL—6)、胰岛素抵抗的之间的关系，以期在老年2型糖尿病(DM)大血管病变的预防和治疗中有所遵循。 方法： 选取2007年6月到2008年12月在宣武医院内分泌科和综合科住院的64例老年糖尿病患者为病例组，以同期在我院健康门诊和特需病房的老年健康体检者48例为对照组，均采用放射免疫法检测血清白介素—6(IL—6)的水平，高分辨多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)，放免法检测空腹胰岛素水平并按Homa稳态模型计算胰岛素抵抗指数(IRI)，同时检测血脂、糖化血红蛋白、空腹血糖等生化指标。对糖尿病组(64例)和正常对照组(48例)之间各指标进行比较，并进行统计学分析。 结果： 老年2型糖尿病组64例(男30例，女34例)，平均年龄68.63±4.42岁，正常对照组48例(男22例，女26例)平均年龄67.67+3.75岁，两组进行比较，在年龄、性别构成比上无显著性差异。 1.老年2型糖尿病患者血清IL—6水平、IMT、IRI均明显高于正常对照组，差异有统计学意义。 2.老年2型糖尿病患者IL—6与体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、IRIT相关。 3.老年2型糖尿病患者中IL—6与IMT、IR密切相关。 结论： 1.老年2型糖尿病患者存在高IL—6血症，IMT明显厚于正常对照组。 2.糖尿病患者在病程发展中IL—6、IMT、IR相互影响、密切相关。 3.老年2型糖尿病的大血管病变的预防和治疗中应注意调整空腹胰岛素水平，积极降低体重，改善胰岛素抵抗以便有效的控制和降低血清IL—6的水平，改善动脉粥样硬化。