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目的:通过对CD40及其配体CD40L在早发型子痫前期患者脐静脉内皮细胞中表达的研究，探讨CD40/CD40L在早发型子痫前期的表达及意义，进而阐述CD40/CD40L信号系统在早发型子痫前期病理生理方面的影响和发病机制中的作用。
方法:选取2010年7月至2011年2月在哈尔滨医科大学第一临床医学院产科病房住院分娩的早发型子痫前期患者共30例，其中轻度子痫前期和重度子痫前期患者各15例，诊断标准参照《妇产科学》第七版。以及15例正常晚期孕妇为对照，所有进组孕妇均为单胎，无糖尿病、原发性高血压、以及其他心、肝、肾病史，无感染，无胎膜早破，胎盘早剥等产科并发症。所有进组孕妇均为剖宫产方式终止妊娠。剖宫产时无菌取得胎儿新鲜脐带，分离脐静脉内皮细胞并用人第Ⅷ因子相关抗原免疫组化检测，采用流式细胞仪检测人脐静脉内皮细胞中CD40和CD40L的表达情况。
结果:CD40在早发型子痫前期患者脐静脉内皮细胞中的表达均高于正常孕妇脐静脉内皮细胞中的表达(p<0.05)，差异有显著意义，重度子痫前期患者的脐静脉内皮细胞中的表达为(13.12±0.56)，高于轻度子痫前期患者的脐静脉内皮细胞(10.31±0.33)中的表达(p<0.05)差异有显著意义。CD40L在早发型子痫前期患者脐静脉内皮细胞中的表达均高于正常孕妇脐静脉内皮细胞中的表达(p<0.05)，差异有显著意义，重度子痫前期患者的脐静脉内皮细胞中的表达(19.33±0.41)，高于轻度子痫前期患者的脐静脉内皮细胞(14.63±0.35)中的表达(p<0.05)差异有显著意义
结论:孕妇脐静脉内皮细胞中CD40/CD40L的表达在早发型子痫前期患者较正常孕妇升高，随着病情加重，脐静脉内皮细胞CD40/CD40L的表达逐渐升高，轻度，重度子痫前期组高于正常孕妇组，重度子痫前期高于轻度子痫前期。从而说明CD40/CD40L与病情的严重程度呈正相关，CD40/CD40L在早发型子痫前期的发病中起着重要的作用。