紫草对预防兔心脏术后心包粘连的作用

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong509
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目的:探究紫草对兔心脏术后心包粘连的预防作用及其可能的作用机制。材料与方法:选择雄性日本大耳白兔32只,以每组8只按随机数字表法分为空白对照组、模型对照组、赛必妥组和紫草组。所有白兔通过正中开胸的方式暴露心包后打开心包,空白对照组中不进行棉签擦拭、注射血液等外界干扰,其余各组用无菌小棉签反复擦拭心底处固定区域内心包脏壁两层100次,并向心包腔内注射自体静脉血液,造成心包粘连模型。模型组造模后不使用任何药物;赛必妥组造模后向心包腔内注入赛必妥注射液;紫草组向心包腔内灌注紫草液。手术结束后30天采用空气栓塞法处死白兔,观察心包粘连程度以及增厚程度,并采用ELISA测定兔心包组织中纤维粘连蛋白、整合素、黏着斑激酶的ELISA结果,以及光镜下心包组织的切片染色情况进行分析。结果:1.病理学观察及评级结果显示:模型对照组较空白对照组、赛必妥组及紫草组的心包显著增厚,无法透过心包看到心脏表面血管或心肌,粘连明显,需钝性分离,四组在心包粘连程度上有显著差异(F[3,28]=41.797,P<0.05),空白对照组积分较模型对照组积分低,有显著统计学差异(MD=-2.38,P<0.05);模型对照组积分较赛必妥组积分高,有显著差异(MD=-1.75,P<0.05);模型对照组积分较紫草组积分高,有显著差异(MD=1.88,P<0.05);紫草组积分较赛必妥组积分低,无统计学意义(MD=-0.13,P>0.05)。四组在心包增厚程度上有显著差异(F[3,28]=69.395,P<0.05),空白对照组积分较模型对照组积分低,有显著统计学差异(MD=-2.38,P<0.05);模型对照组积分较赛必妥组积分高,比较有显著差异(MD=1.75,P<0.05);模型对照组积分较紫草组积分高,有显著差异(MD=1.75,P<0.05);紫草组积分与赛必妥组积分平均数及方差相等,无统计学意义。2.组织切片观察显示:空白对照组、赛必妥组和紫草组较模型对照组有显著差异,模型对照组的组织切片中心肌及心包有明显炎性细胞浸润表现,淋巴细胞和浆细胞明显增多;而在空白对照组中,基本未有上述现象发生;在其它两组中,仅有少量浸润表现,无淋巴细胞及浆细胞的明显增多。3.组织ELISA检测结果显示:在Fn的结果中四组有显著差异(F[3,28]=82.621,P<0.05);空白对照组计数较模型对照组计数低,比较有显著统计学差异(MD=-8.23,P<0.05);空白对照组计数较赛必妥组计数低,比较无统计学差异(MD=-0.65,P>0.05);空白对照组计数较紫草组计数低,比较无统计学差异(MD=-1.06,P>0.05);模型对照组计数较赛必妥组计数高,比较有显著差异(MD=7.58,P<0.05);模型对照组计数较紫草组计数高,比较有显著差异(MD=7.17,P<0.05);紫草组计数较赛必妥组计数高,比较无统计学差异(MD=0.41,P>0.05)。在ITG的结果中四组有显著差异(F[3,28]=43.330,P<0.05);空白对照组与模型对照组比较有显著统计学差异(MD=-43.75,P<0.05);空白对照组计数较赛必妥组计数低,比较无统计学差异(MD=-13.48,P>0.05);空白对照组计数较紫草组计数低,比较无统计学差异(MD=-12.61,P>0.05);模型对照组计数较赛必妥组计数高,比较有显著差异(MD=30.27,P<0.05);模型对照组计数较紫草组计数高,比较有显著差异(MD=31.14,P<0.05);紫草组计数较赛必妥组计数低,比较无统计学意义(MD=-0.86,P>0.05)。在FAK的结果中四组有显著差异(F[3,28]=112.132,P<0.05);空白对照组计数较模型对照组计数低,比较有显著统计学差异(MD=-5.89,P<0.05);空白对照组计数较赛必妥组计数低,比较无统计学差异(MD=-0.55,P>0.05);空白对照组计数较紫草组计数低,比较无统计学差异(MD=-0.46,P>0.05);模型对照组计数较赛必妥组计数高,比较有显著差异(MD=5.34,P<0.05);模型对照组计数较紫草组计数高,比较有显著差异(MD=5.43,P<0.05);紫草组计数较赛必妥组计数高,比较无统计学意义(MD=0.09,P>0.05)。结论:1.紫草能够有效的预防兔心脏术后心包粘连,具有更深层次的研究价值。2.紫草可能是通过抑制FN-ITG-FAK之间的信号传导及表达,降低细胞外基质中纤维蛋白浓度,进而降低了心包粘连的发生率。
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