产妇自控硬膜外麻醉分娩镇痛的临床研究

来源 :中山医科大学 中山大学中山医学院 中山大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kelly1105
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该研究拟探讨产妇自控硬膜外麻醉分娩镇痛的临床作用,使之更有利于产程的进展和母婴健康,又将其副作用减少至最低,为降低无痛分娩的手术产率,提高其安全性提供理论及临床论据.结论:1、微电脑泵调控硬膜外注入罗哌卡因+芬太尼或罗哌卡因可使产妇产时VAS、血浆肾上腺素水平明显下降,达到产时镇痛的目的.2、微电脑泵调控罗哌卡因+芬太尼或罗哌卡因PCEA,新生儿Apgar评分、脐血pH值、24小时神经行为评分与正常对照无差异.3、罗哌卡因硬膜外镇痛可通过阻滞盆底肌肉,特别是肛提肌,使产妇第一产程与第二产程延长,影响胎头的适应性转动,使产时胎方位异常增加,钳产率上升.R+F方案可减少麻醉药用量,减轻对盆底肌肉的阻滞,从而不影响产程的进展,不升高产妇的手术产率.因此,R+F方案分娩镇痛优于R方案.
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