福建沿海地区高血压患病危险因素调查及尿钠肌酐比值和血管损害的研究

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目的了解福建沿海地区高血压患病危险因素,探讨尿钠肌酐比值(Na/Cr)和血管损害指标间的关系,为沿海地区高血压及血管损害的防治提供流行病学依据。方法1.采用横断面调查的方法,对福建省沿海地区3344人进行问卷调查、体格检查及实验室检查。用单因素分析及多因素Logistic回归分析高血压患病危险因素。2.探讨Na/Cr和血管损害指标包括尿白蛋白肌酐比值(UACR)、视网膜中央动脉直径(CRAE)、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)间的关系。结果1.福建沿海地区30岁以上人群高血压患病率为41.50%,单因素分析显示年龄、性别、职业、文化教育水平、吸烟、过量饮酒、体力活动强度、打鼾、高血压病家族史、膳食钠摄入量、体质指数、腰围、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、尿酸是高血压患病的影响因素(P<0.01)。2.把单因素分析中有统计学意义的变量进行多因素非条件Logistic回归分析显示年龄、高血压病家族史、膳食钠摄入量、体质指数、腰围、总胆固醇、尿酸是高血压患病的影响因素。3. Na/Cr和血管损害研究显示Log(Na/Cr)和Log(UACR)间存在正相关关系(r=0.37,P<0.01);Log(Na/Cr)和CRAE间存在负相关关系(r=-0.10, P<0.01);Log(Na/Cr)和baPWV存在正相关关系(r=0.137, P<0.01)。UACR异常的相对危险度随Na/Cr增加而增加(OR=1.07, P<0.01)。CRAE在不同Na/Cr组间有差异(P<0.01)。baPWV随Na/Cr增加而增加(t=8.40, P<0.01),但调整性别、年龄、体质指数、收缩压、舒张压、尿钾肌酐比值等因素后,baPWV增加的趋势消失(t=0.36, P=0.72)。结论1.福建沿海地区30岁以上人群高血压患病率为41.50%,高血压患病的危险因素有高龄、高血压病家族史、高膳食钠摄入量、肥胖、高胆固醇水平、高尿酸血症。2.尿钠肌酐比值和UACR、CRAE、baPWV相关。尿钠肌酐比值是人群中微小血管指标(UACR、CRAE)损害的相对独立危险因素。
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