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目的:全面分析延边地区男性与女性急性心肌梗死患者(acute myocardial infarction,AMI)的血液炎症指标与心功能相关性,并与不同类型的患者相比较,为正确判断急性心肌梗死患者介入术前诊断和术后治疗以及患者长期恢复治疗提供有效理论支撑。方法:1.研究对象:2016年至2018年入住延边大学附属医院心内科诊断为首发AMI并接受急诊PCI术后的343例患者,比较男性患者214例和女性患者129例两组炎症细胞的差异。2.采用 Pearson’s correlation 统计分析 NLR 与 CK,CK-MB 或 EF和FS的关系。这些结果与前期715例急性心梗左冠与右冠病变患者研究结果进行比较。3.培养心肌细胞(H9C2),分别处理IL-6,男性和女性患者静脉血清,通过免疫印迹法检测iNOS蛋白表达,观测炎症因子与血清的处理对蛋白表达的影响。4.分别收集13例男性和12例女性患者的血液样本,提取血清样本进行Human Cytokine Antibody Array实验测定并比较炎症因子的差别。结果:1.血液指标中,男性患者血红蛋白、中性粒细胞计数和单核细胞计数以及CK值显著高于女性患者,中性粒细胞和淋巴细胞的比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)表现增高的趋势。女性患者血小板计数显著高于男性。超声心功能检测指标中FS%、CO、SV和E/A值男性显著高于女性。2.NLR相关性分析结果,在男性患者NLR与EF%、FS%、SV、CO呈负相关性(分别为:r=-0.243,P<0.0001;r=-0.238,P<0.0001;r=-0.163,P=0.017;r=-0.189,P=0.006)。在女性患者 NLR 与 EF%、FS%呈现比较弱的相关性(r=-0.177,P=0.044;r=-0.171,P=0.053)。不同于男性患者,女性患者中E/A与NLR表现呈相关性(r=0.18,P=0.041)。3.无论是男性还是女性患者心肌损伤指标CK、CK-MB与NLR不呈相关性(男性:r=-0.001,P=0.986,r=-0.011,P=0.898;女性:r=0.004,P=0.959,r=-0.006,P=0.942)。4.男女两组患者静脉血清中细胞因子抗体芯片检测对比中,Man组的IL-1ra、IL-2、IL-11、IL-17 和 MCSF 的浓度表达增加(P<0.05)。5.对H9C2细胞处理男女两组患者静脉血清进行免疫印迹的结果,炎症反应蛋白iNOS表达增加,但是男女两组间无差异(P>0.05)。6.对前期研究的715例急性心梗患者研究对比,在不分组情况下,NLR与EF、FS均有负相关性,分左右冠病变两组后NLR与心功指标无相关性,与CK、CK-MB相关性显著,尤其在左冠病变患者表现明显。结论:1.急性心梗患者中,男性患者血液炎症指标(中性粒细胞和单核细胞)明显增高,心肌损伤程度大。NLR在男性患者有增高趋势,而且与心功能指标呈负相关。炎症指标NLR有益于分析男性急性心梗患者。2.急性心梗患者NLR与心肌损伤正相关,男女分组后NLR与心肌损伤无相关性。3.男性和女性患者血液炎症指标有明显不同。