【摘 要】
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目的:通过观察加味七方胃痛颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠一般状态、胃黏膜病理情况、胃液PH值及胃蛋白酶含量的影响,探讨该方治疗C AG的作用机理,为加味七方胃痛颗粒的临床
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目的:通过观察加味七方胃痛颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠一般状态、胃黏膜病理情况、胃液PH值及胃蛋白酶含量的影响,探讨该方治疗C AG的作用机理,为加味七方胃痛颗粒的临床应用提供理论依据。 方法:健康清洁级Wistar大鼠120只,体重(180±20)g,雌雄各半,根据随机数字表随机分为6组:正常组、模型组、加味七方胃痛颗粒大剂量组、加味七方胃痛颗粒中剂量组、加味七方胃痛颗粒小剂量组、胃复春组,每组20只。除正常组外,其余5组大鼠制作CAG模型。采用化学制癌剂MNNG配制成饮用液自由饮用的方法造模。连续90天后从造模大鼠中随机抽取2只做胃黏膜病理组织学检查,提示慢性萎缩性胃炎动物模型复制成功。从第91天起,除正常组与模型组外,其他各组分别给予胃复春及加味七方胃痛颗粒大、中、小剂量灌胃治疗4周。末次给药后禁食不禁水24小时,然后全部麻醉剖胃取材,用PH试纸测定胃液PH值,胃蛋白酶试剂盒检测胃蛋白酶含量,大体观察胃黏膜及光镜下观察胃黏膜组织病理形态。 结果:1.胃黏膜大体观察:通过观察皱襞多少,黏膜色泽,是否有出血等情况,发现模型组皱襞减少或消失,粘液少,黏膜色泽淡白或灰白,且部分伴有散在出血点。经胃复春及加味七方胃痛颗粒大、中、小剂量治疗后,胃黏膜损害均有不同程度的改善,以加味七方胃痛颗粒大剂量组效果最为明显;2.胃黏膜组织病理观察:通过观察胃黏膜固有腺体数量,有无肠上皮化生、有无炎性细胞浸润等情况,发现模型组固有腺体数量明显减少,有肠上皮化生,排列紊乱,有炎性细胞浸润,经各治疗组治疗后,胃黏膜病理组织学改变有不同程度的逆转,以加味七方胃痛颗粒大剂量组效果最为明显;3.对胃液PH值、胃蛋白酶含量的影响:模型组与正常组相比,胃液PH值显著增加(P<0.01),胃蛋白酶含量显著降低(P<0.01),各治疗组与模型组相比胃液PH值显著降低(P<0.01),胃蛋白酶含量显著升高(P<0.01)。加味七方胃痛颗粒各治疗组之间胃液PH值有差异(P<0.01或P<0.05);胃蛋白酶含量加味七方胃痛颗粒大剂量组与小剂量组及胃复春组比较有差异(P<0.05)。表明加味七方胃痛颗粒可以通过增加胃酸分泌及提高胃蛋白酶含量达到保护胃黏膜的目的。 结论:1.加味七方胃痛颗粒能消除胃黏膜炎症,并改善、甚至部分逆转慢性萎缩性胃炎已经形成的萎缩、肠上皮化生等胃黏膜病理组织学改变;2.增加胃酸分泌、提高胃蛋白酶含量,促进胃黏膜的修复;3.对慢性萎缩性胃炎模型大鼠的治疗,以大剂量加味七方胃痛颗粒效果最为明显。其作用机理可能是通过增加胃酸分泌、提高胃蛋白酶含量,消除炎症,增加胃黏膜血流量,改善微循环,增强胃黏膜屏障的防御和修复的功能,从而达到治疗慢性萎缩性胃炎的目的。
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