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目的：通过观察华支睾吸虫病患者于不同肝功能状态下血清中sVCAM-1、sICAM-1、IL-4和LPS的动态变化，探讨华支睾吸虫病患者IL-4、LPS对sVCAM-1、sICAM-1的调控作用及sVCAM-1、sICAM-1、IL-4、LPS水平与华支睾吸虫病患者肝功能之间的关系，寻找肝损害程度、病情判断与预后的指标。
材料和方法：选取华支睾吸虫病患者50例(实验组)和健康献血者20例(对照组)。参照Child-Pugh肝功能分级将实验组分为A(n=22)、B(n=14)、C(n=14)三组，应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中sVCAM-1和sICAM-1水平、用放射免疫分析方法测定血清中IL-4含量、用鲎三肽基质染色定量法检测血清中LPS水平。
结果：1实验组血清sVCAM-1、sICAM-1、LPS和IL-4的水平升高与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01)。2在实验组中，参照Child-Pugh分级，肝功能受累越重，血清中sVCAM-1、sICAM-1、LPS和IL-4含量越高。3sVCAM-1、sICAM-1及LPS与ALT、TBL呈正相关，与ALB呈负相关。4LPS与sVCAM-1、sICAM-1呈正相关，IL-4与sVCAM-1、sICAM-1、肝功能参数无相关性。
结论：1、华支睾吸虫病患者血清sVCAM-1、sICAM-1及LPS水平显著升高，并与肝功能损伤呈正相关，说明它们介导了肝细胞损伤过程。因此血清中sVCAM-1、sICAM-1、LPS的水平变化可作为临床检测华支睾吸虫病患者肝损害程度、病情判断与预后的重要指标。2、华支睾吸虫病患者血清中抗炎细胞因子IL-4明显升高，说明IL-4参与了华支睾吸虫感染的免疫保护作用。3、在华支睾吸虫病治疗过程中，除常规驱虫药外，根据sVCAM-1、sICAM-1、LPS和IL-4变化情况，可应用某些免疫调节增强剂和sVCAM-1、sICAM-1和LPS拮抗剂，以提高疗效，预防肝纤维化的发生。