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目的：测定CAⅢ蛋白及其mRNA在正常对照组、COPD非萎缩组、COPD萎缩组表达情况,探讨两种不同表型(萎缩型和非萎缩型)COPD,其下肢骨骼肌CAⅢ的调控机制。方法：收集昆明医科大学第一附属医院骨科手术诊疗的37例病人股四头肌标本,把病人分为三组,分为正常对照组11例、COPD骨骼肌非萎缩组14例、COPD骨骼肌萎缩组12例,利用Western Blot法定量测定病人股四头肌CAⅢ蛋白浓度,然后利用PT-PCR法检测病人股四头肌CAⅢmRNA转录水平,分析比较三组病人股四头肌中CAⅢmRNA转录水平及蛋白表达差异,结合去脂肪指数及股四头肌周径等影响因素,探讨两种不同表型(萎缩型和非萎缩型)COPD,其下肢骨骼肌CAⅢ的调控机制。结果：1. COPD骨骼肌萎缩组、COPD骨骼肌非萎缩组、正常对照组中CAM蛋白表达具有差异性(P<0.05),进一步两两比较,各组间差异均有统计学意义,COPD骨骼肌萎缩组CAⅢ蛋白表达高于COPD骨骼肌非萎缩组,COPD骨骼肌非萎缩组CAⅢ蛋白表达高于正常对照组。2. COPD骨骼肌萎缩组、COPD骨骼肌非萎缩组、正常对照组中CAⅢmRNA表达具有差异性(P<0.05),进一步两两比较,各组间差异均有统计学意义,COPD骨骼肌萎缩组中CAⅢmRNA表达明显高于正常对照组,正常对照组CAⅢmRNA表达高于COPD骨骼肌非萎缩组。3. COPD骨骼肌萎缩组中CAⅢ蛋白浓度与CAIIImRNA表达水平一致升高,COPD骨骼肌非萎缩组骨骼肌中CAⅢ蛋白浓度定量与CAⅢmRNA表达水平关系不一致。结论：1.COPD骨骼肌萎缩组和非萎缩组CAⅢ蛋白浓度较正常对照组高,提示COPD的病理过程的某些因素可能导致CAⅢ蛋白浓度升高；2.COPD骨骼肌萎缩组CAⅢ蛋白浓度及CAⅢmRNA较COPD骨骼肌非萎缩组高,表明在两种不同表型(萎缩型和非萎缩型)COPD之间,其下肢骨骼肌CAⅢ蛋白浓度及CAⅢmRNA存在差异,可能不同的因素和调控机制在两种表型对CAⅢ的上调发挥了不同作用；3.萎缩组骨骼肌CAⅢ蛋白浓度与CAⅢmRNA有一定的正相关性,即通过增加CAⅢ mRNA的量使CAⅢ蛋白增高,可能与DNA上游调控区启动关系更大；而在非萎缩组骨骼肌CAⅢ蛋白浓度与CAⅢmRNA表达则存在负相关性,即CAⅢmRNA的量虽然有轻度下降,但是CAⅢ蛋白的量仍然比对照组增高,这可能与转录下降及翻译水平的加速调节以及蛋白的消耗情况等复杂因素有关。4.两种不同表型(萎缩型和非萎缩型)COPD,其下肢骨骼肌CAⅢ的调控机制不同。