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目的：观察Graves病患者131Ⅰ治疗前后血清活性氧自由基的改变，探讨Graves病131Ⅰ治疗后辅予维生素C对血清自由基改变的影响。
方法：选取2009年4月～2009年8月在山西医科大学第一医院核医学科新近确诊并使用131Ⅰ治疗的Graves病患者50例(男14例，女36例，年龄24～74岁，平均41.4±10.2岁)，所有患者均未经ATD治疗且不伴有糖尿病、心肝肾等疾患，近一月无维生素E(VE)、维生素C(Vc)等抗氧化药物使用史。将Graves病患者随机分为两组，一组为单纯131Ⅰ治疗组(32例)，二组为131Ⅰ+Vc组(18例)，二组在131Ⅰ治疗后口服Vc片，0.2g/次、3次/天，持续服用3月。分别检测两组Graves病患者治疗前及治疗后3月血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力(TAC)和谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)的水平。同时选取年龄、性别相匹配的健康志愿者18例(男5例，女13例，年龄22～80岁，平均40.1±9.8岁)作为正常对照组。
结果：(1)Graves病患者血清MDA、SOD及CAT水平均高于正常对照组，血清TAC、GPx水平低于正常对照组，差异均有显著性(P＜0.05)；(2)与治疗前相比，131Ⅰ组和131Ⅰ+Vc组治疗后3月患者血清TAC、SOD及GPx活性均明显增强，差异有显著性(P＜0.05)，而血清MDA含量仅在131Ⅰ+Vc组明显降低(P＜0.05)，在131Ⅰ组无明显变化；(3)与治疗前相比，131Ⅰ+Vc组治疗后3月患者血清MDA下降的幅度及GPx上升的幅度较131Ⅰ组明显，两组中两者降低/上升的差值相比差异有显著性(P＜0.05)，而血清TAC、SOD及CAT活性上升的幅度与131Ⅰ组基本一致。
结论：Graves病患者血清氧化与抗氧化平衡失调，131Ⅰ治疗后3个月患者血清抗氧化酶活性增强，131Ⅰ治疗后口服Vc能有效地减轻机体氧化应激损伤。