非霍奇金淋巴瘤患者血清LDH、β2-MG、CD44、Npt水平的实验和临床研究

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目的 观察非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)CD44及新喋呤(Npt)水平的变化及其与病情、疗效和预后的关系。 方法 LDH测定采用Beckman CX5型生化分析仪自动检测;β2-MG采用RIA法测定;CD44及Npt采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行测定。对46例NHL患者治疗前后血清指标进行检测。 结果 LDH,β2-MG,CD44,Npt在化疗前不同组织分型的NHL患者中检测的指标是不同的。LDH,β2-MG在低度恶性患者中表达较低,中度恶性患者中较高,但统计学处理P>0.05;而在高度恶性患者中其表达明显升高,与中度恶性相比,P<0.01。CD44,Npt在低度恶性与中度恶性,中度恶性与高度恶性患者中比较,P<0.01,均有显著差异。 CD44,Npt,β2-MG在化疗前进展期NHL(Ⅲ+Ⅳ期)的表达比Ⅰ+Ⅱ期高,经统计学处理,P<0.01;血清LDH在Ⅲ+Ⅳ期的表达与Ⅰ+Ⅱ期比较,P>0.05。 LDH,β2-MG,CD44,Npt在经两疗程IEVP(异环磷酰胺、表阿霉素、长春地辛、泼尼松)方案化疗后的NHL患者中,各数值均有明显改变,与化疗前相比,经统计学处理,P<0.01。在三种治疗结果中,CR组患者四项指标化疗后与化疗前比较P<0.01,PR组患者LDH表达化疗后与化疗前比较P>0.05,其他三项指标化疗后与化疗前比较P<0.01,NC组患者LDH,β2-MG水平化疗后与化疗前比非霍奇金淋巴瘤恐者血请LDH 引-MG CD44Npt水平的实验和临床研究 摘要较P>o.05,**44表达化疗后与化疗前比较P叼.01,N…表达化疗后与化疗前比较P功.05。结论 l.血清LDH,p 2-MG,CD44,Npt水平的检测在临床上有助于判断NHL的恶性程度、疗效及预后。 2.血清LDH的表达可判断NHL患者的恶性程度,且与AnnArbor分期无关。检测方法简单,是目前最为实用和独立的指标。 3.CD44,Npt是近几年受到重视的血清学肿瘤指标,在NHL检测中对临床状态具有一定的特异性和敏感性。 4.LDH,p 2-MG,CD44,Npt四指标联合测定,其中CD44,Npt弥补了LDH,e 2-MG敏感性及特异性相对较差的缺点。帮助更准确的判断病情及预后,为实现个体化治疗提供依据,具有切实、可行的临床价值。
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