【摘 要】
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目的:探讨糖尿病相关癫痫发作的临床特征及危险因素。方法:对重庆医科大学附属第二医院2013年10至2015年3月住院的44例糖尿病相关癫痫发作的患者的癫痫发作临床分型、EEG、血
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目的:探讨糖尿病相关癫痫发作的临床特征及危险因素。方法:对重庆医科大学附属第二医院2013年10至2015年3月住院的44例糖尿病相关癫痫发作的患者的癫痫发作临床分型、EEG、血糖、糖化血红蛋白、Na+、血浆渗透压、脑MR、抗癫痫药物的应用进行分析。结果:1.糖尿病高血糖症相关癫痫发作平均发病年龄51.3岁,男17例,女11例。简单部分性发作,不伴继发性全面性发作是最常见的临床类型(12/28,42.8%),8例(8/28,28.6%)复杂部分发作,8例(8/28,28.6%)没有明确局灶起源的全面性强直阵挛发作。糖化血红蛋白大于9%的患者比小于等于9%的出现全面性发作(46.7%VS 7.7%,p<0.05)风险要高。2.糖尿病酮症酸中毒及高血糖高渗状态相关癫痫发作平均发病年龄45.7岁,男6例,女1例。全面性强直阵挛发作2例(2/7,28.6%),SE 2例(2/7,28.6%),局部性运动发作2例(2/7,28.6%),Jackon发作1例(1/7,14.2%)。3糖尿病低血糖症相关癫痫发作平均发病年龄45.3岁,男7例,女2例。全面性强直阵挛发作5例(5/9,55.6%),复杂部分发作3例(3/9,33.3%),全身强直发作1例(1/9,11.1%)。结论:糖尿病高血糖症患者癫痫发作最常见为部分性运动发作,而低血糖、高血糖酮症酸中毒相对较常见者为全面性发作。糖化血红蛋白水平升高是糖尿病高血糖症相关癫痫发作的危险因素。
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