交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨干骨折临床分析

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目的:探讨交锁髓内钉(interlocking intramedullary nail,IIN)与钢板内固定(plate internal fixation,PIF)两种内固定方法治疗股骨干骨折的差异及疗效。方法:回顾性分析2011年3月至2012年9月山东省中医院骨科收治的36例股骨干骨折患者的临床资料。以随机分组方式将样本患者资料分为IIN治疗组21例,PIF治疗组15例。分别以相应内固定方式进行手术。术后观察指标包括:两组手术时间、术中出血量、骨折愈合情况等。所得数据采用统计软件SPSS17.0进行分析。结果:本次研究共采集病例36例,所有病例皆获得随访。采用交锁髓内钉固定的21位患者平均骨折愈合时间为103.36±4.29天。未发生骨折的延迟愈合或者不愈合。2例患者膝关节活动受限约0-100°,1例患者髋关节前屈受限约0-90°,1例发生患侧肢体短缩约11mm。疗效评价结果为:优15例,良5例,达到95%优良率。采用钢板内固定的15位患者平均骨折愈合时间为135.09±6.29天,其中1例术后刀口发生感染,1例发生骨折延迟愈合,1例患肢短缩约6mm,1例患肢短缩约12mm。2例出现膝关节活动障碍。疗效评价结果为:优10例,良3例,达到86%优良率。结论:本次研究表明,相较于钢板螺钉治疗股骨干骨折,交锁髓内钉在治疗中具有手术时间较短、术中失血量较少、骨折愈合较快等优点。
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