【摘 要】
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目的:系统性评价单个种植体即刻负重与延期负重比较对种植体存留率、边缘性骨吸收量、种植体周围软组织的稳定性、美学以及病人满意度的影响。方法:通过计算机检索PubMed、Sc
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目的:系统性评价单个种植体即刻负重与延期负重比较对种植体存留率、边缘性骨吸收量、种植体周围软组织的稳定性、美学以及病人满意度的影响。方法:通过计算机检索PubMed、Science Direct、Cochrane library、万方、维普和知网数据库,收集2015年9月以前国内外所有关于单个种植体即刻负重与延期负重比较的临床随机对照试验(RCT)文献。对纳入的文献进行质量评价、数据提取,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入14篇RCT文献,共计773枚种植体,实验组(即刻负重)379枚,对照组(延期负重)394枚。14项研究的Meta分析结果显示,种植体即刻负重与延期负重相比,种植体1年存留率的差异无统计学意义[RR=0.99,95%CI(0.97-1.02),P=0.61]。10项RCT比较了种植体边缘骨吸收量,发现种植体即刻负重与延期负重相比,种植体1年边缘骨吸收量的差异无统计学意义[SMD=0.09mm,95%CI(-0.24-0.42mm),P=0.59]。评估种植体植入2、3和5年以后两种加载方式对种植体的存留率和边缘骨吸收量的影响,发现均无显著统计学差异。比较两种加载方式对种植体周围软组织、美学以及病人满意度的影响,差异亦无统计学意义。结论:当种植体植入扭矩≥20-45N·CM或者种植体稳定系数(ISQ)≥60-65,且不需要同期增骨时,单个种植体即刻负重可以获得和延期负重相似的种植体存留率和边缘骨吸收量。由于有关种植体周围软组织的变化、审美和病人满意度的研究有限,很难得出明确的结论。
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