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目的：肝素结合性表皮生长因子（HB-EGF）是表皮生长因子（EGF）家族成员之一。已有文献报道，培养的人卵巢颗粒细胞中存在HB-EGF的表达，其作用可能是促进颗粒细胞增殖，抑制凋亡。但在体(in vivo)情况下卵泡中是否存在HB-EGF的表达以及其作用尚未见文献报道。本试验通过检测体外受精-胚胎移植过程中收集的患者降调节后、HCG日、取卵日的血清与取卵日卵泡液，测定其HB-EGF的浓度，探讨HB-EGF的表达与IVF妊娠结局的关系。
方法：选择因女方输卵管因素不孕行IVF-ET的患者18例。收集降调节后、HCG日、取卵同的血清与取卵日卵泡液，用ELISA方法测定卵泡液中HB-EGF的浓度。比较不同时期血清中HB-EGF浓度；分析血清与卵泡液中HB-EGF浓度的相关性；比较HB-EGF浓度高低两组患者间IVF结局。
结果：
1、IVF超促排卵患者血清及卵泡液中均检测到HB-EGF蛋白。
2、Gn日血清、HCG日血清、取卵日血清及卵泡液中HB-EGF浓度分别为：2432.75±468.75pg/ml、2629.81±576.13pg/ml、2809.31±499.94pg/ml、2652.47±480.55pg/ml。其中，取卵日血清HB-EGF浓度与Gn日血清HB-EGF浓度之间的差别有统计学意义。
3、取卵日血清与卵泡液中HB-EGF浓度呈正相关。
4、HCG日血清中E2与HB-EGF浓度呈正相关。
5、取卵日血清HB-EGF浓度低于或等于3000pg/ml患者的妊娠率为58.33％，明显高于HB-EGF浓度大于3000pg/ml患者的妊娠率(0％)；HCG日血清、取卵日血清及卵泡液HB-EGF浓度低于或等于3000pg/ml患者的优质胚胎率分别为23.6％、23.3％、21.9％，明显高于HB-EGF浓度大于3000pg/ml患者的优质胚胎率。
结论：
1、取卵日HB-EGF在血清、卵泡液中的浓度呈相关，提示HB-EGF不是单纯的局部调节因子。
2、使用FSH促排卵后，HB-EGF浓度升高，且HCG日HB-EGF浓度与E2呈正相关，提示雌激素可能介导了HB-EGF浓度升高。
3、取卵日血清HB-EGF浓度低的患者其妊娠率及优质胚胎率高，HCG日血清与卵泡液HB-EGF浓度低的优质胚胎率高，提示在卵泡成熟时，HB-EGF降调是必要的，从而影响胚胎质量，进而影响妊娠结局。