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目的:检测慢性牙周炎患者非刺激性全唾液β—葡萄糖醛酸苷酶(β—G)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平,并与治疗后及健康人群对照,分析各组间β—G、MMP-1的平均水平差异及其与牙周临床参数之间的相关性,以期明确β—G、MMP-1与慢性牙周炎的关系,为牙周炎诊断及疗效监测提供有效参考。
方法:选择18名慢性牙周炎患者,全口龈上洁治和个人口腔卫生宣教。一周后,采集非刺激性全唾液并同时进行牙周临床检查和全口牙周基础治疗。一月后,再次采集非刺激性全唾液和进行牙周临床检查。检测全唾液中β—G(比色法)、MMP-1(ELISA法)水平。t检验分析治疗前后唾液中酶水平及牙周临床参数变化,并分别与对照组比较;pearson相关分析唾液酶水平与牙周临床参数之间的相关性。
结果:
(1)基础治疗后,牙周临床参数改善明显,深袋(PD≥6mm)构成比下降8.98%,探诊出血位点下降31.26%。
(2)治疗前实验组唾液β—G活性水平(2.845±0.72,10-3U/ml)与健康对照组(2.24±0.31,10-3U/ml)差异有显著性,与平均牙周袋深度(r=0.485)、深袋数(r=0.540)、深袋构成比(r=0.598)之间明显相关;治疗后β—G酶活性水平(2.18±0.71,10-3U/ml)明显下调,与对照组差异无显著性。
(3)唾液中MMP-1总浓度在各组间差异无显著性;MMP-1浓度与治疗前BOP(+)位点数(r=0.661)、BOP(+)位点构成比(r=0.667)显著相关,与其他各牙周参数无关。
结论:
(1)唾液β—G活性水平能在一定程度上反映当前牙周炎状态及控制程度,但与牙周累积破坏程度无关。该指标可为牙周炎诊断和疗效监测提供有效参考。
(2)唾液MMP-1浓度与牙龈炎症程度相关,与牙周炎控制程度无关,其与牙周炎的关系还有待进一步研究。