Il-17和Il-23在复发性口腔溃疡患者血清中的表达及意义

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背景:  复发性阿弗他溃疡(Recurrent A phthous Ulcer,RAU),是一种最常见的口腔黏膜疾病,其病因研究以免疫为主。IL-17是一种促炎症细胞因子,主要由Th17细胞产生,在免疫疾病及炎症反应中起重要作用。IL-23能调节Th17细胞的稳态、扩增及胞内IL-17的释放。但这两种细胞因子在RAU病因学中的作用及意义仍不清楚。  目的:  了解复发性阿弗他溃疡患者外周血血清中IL-17、IL-23蛋白的表达水平,探讨IL-17及IL-23在RAU的免疫病因学中的作用及意义。  方法:  40例RAU溃疡发作期患者(其中轻型RAU30例,重型RAU10例)及20例健康对照者,采用常规的流式细胞术及ELISA法分别了解RAU患者细胞免疫(CD3、CD4、CD8、CD19、CD16+56、CD4/8、T+B+NK)及体液免疫(IgG、IgA、IgM、CH50、C3)状况;采用酶联免疫吸附试验(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测RAU患者外周血血清中IL-17、IL-23蛋白表达水平,分析IL-17及IL-23表达与RAU临床特征之间的关系。  结果:  1、RAU患者CD4(32.88±7.09)、CD16+56(19.26±8.36)、CD4/8(1.10±0.48)、T+B+NK(96.82±3.56),较正常值(38.46±11.54;22.37±15.8;1.38±0.68;102.64±34.34)减少,差异有统计学意义(P<0.01); IgM(1598±770)、CH50(99±22)较正常值(1080±480;75±50)增高(P<0.01),C3(1009±331)较正常值(1140±540)降低,差异有统计学意义(P<0.05)。  2、RAU患者发作期外周血血清中IL-17表达水平(53.577±27.568)高于对照组(17.069±6.691),差异有统计学意义(t=5.814 P<0.01),但IL-17表达水平在轻型RAU(54.981±28.149)及重型RAU(49.367±26.716)之间差异无统计学意义(P>0.05)。  3、RAU患者发作期外周血血清中IL-23表达水平(49.087±25.249)高于对照组(17.981±10.694),差异有统计学意义(t=5.261 p<0.01),但IL-23表达水平在重型(41.853±21.235)及轻型RAU(51.532±26.307)之间差异无统计学意义(P>0.05)。  结论:  RAU患者存在细胞免疫功能降低及体液免疫功能的异常紊乱,其溃疡发作期外周血中IL-17和IL-23蛋白表达水平增高,提示IL-17和IL-23可能参与了RAU的发病过程,IL-17、IL-23细胞因子在RAU的发生中可能起一定作用。
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