CyclinD1、p27和ki67在鼻咽鳞癌组织中的表达及意义

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目的:探讨CyclinD1、p27和ki-67在不同年龄,不同性别人群鼻咽鳞癌组织中的表达及意义。探讨CyclinD1、p27和ki-67在不同临床分期肿瘤中的表达差异。判断其表达与肿瘤发生,发展,及恶性程度,预后的关系。  方法:免疫组化sp法检测CyclinD1、p27和ki-67在60例不同分化级别的鼻咽鳞癌组织及20例炎症组织中的表达。  结果:1.CyclinD1、p27、ki-67在鼻咽鳞癌组织中的表达阳性率分别为78.3%(47/60)、68.3%(41/60)、65%(45/60),鼻咽炎症组织中分别是20%(4/20)、100%(100/100)、35%(7/20);CyclinD1及ki-67在鼻咽鳞癌组织中的阳性表达率显著高于炎症组织(p<0.01),p27在炎症组织中表达阳性率显著高于鼻咽鳞癌组织(p<0.01)。  2.CyclinD1在鼻咽鳞癌Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期表达阳性率分别为62.5%(15/24)、89%(32/36)两组差异有统计学意义(p<0.05);淋巴结转移阳性组与阴性组表达阳性率分别为92%(23/25)、68.6%(24/35),两组差异有统计学意义(p<0.05);CyclinD1的表达与细胞分化级别、患者年龄、性别差异无统计学意义(p>0.05)。  3.p27在鼻咽癌Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期表达阳性率分别87.5%(21/24)、55.6%(20/36),两组差异有统计学意义(p<0.05);p27在鼻咽鳞癌中的表达与细胞分化,淋巴结转移,患者年龄,性别差异无统计学意义(p>0.05)。  4.ki-67在鼻咽癌Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期表达阳性率分别37.5%(9/24)、83.3%(30/36),两组差异有统计学意义(p<0.05);低分化、高中分化组表达阳性率分别为61.3%(28/46)、82.1%(13/14)两组差异有统计学意义(p<0.05);在淋巴结转移阳性组与阴性组中的阳性表达率分别为92%(23/25),62.9%(22/35);ki-67在鼻咽鳞癌中的表达与患者性别,年龄差异无统计学意义(p>0.05)。  5.CyclinD1与ki-67表达呈正相关(r=0.626,p<0.01),p27与cyclinD1及ki-67呈负相关(r=-0.484,r=-0.357,p<0.01)。  结论:1.鼻咽癌组织中cyclinD1、ki-67表达上调,并随着肿瘤恶性程度的提高,表达增高,其与肿瘤的发生、发展正相关。  2.p27在鼻咽鳞癌组织中的表达较炎症组织明显减少,并随着肿瘤恶性程度提高,表达进一步减少。  3.CyclinD1与P27及ki-67的检测可作为判断鼻咽癌预后及恶性程度的参考指标。
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