【摘 要】
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目的:肝切除（liver resection,LR）和包膜外剥除（enucleation,EN）是治疗巨大肝血管瘤（hepatic hemangiom,HH）的主要手术方式,但如何选择手术方式仍存在争议。本研究旨在探讨两种术式在开腹手术治疗巨大肝血管瘤的疗效对比及影响术式选择的因素分析。方法:回顾分析2014年4月至2020年8月经病理证实的肝血管瘤患者的临床资料。采用倾向性评分匹配（propen
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目的:肝切除（liver resection,LR）和包膜外剥除（enucleation,EN）是治疗巨大肝血管瘤（hepatic hemangiom,HH）的主要手术方式,但如何选择手术方式仍存在争议。本研究旨在探讨两种术式在开腹手术治疗巨大肝血管瘤的疗效对比及影响术式选择的因素分析。方法:回顾分析2014年4月至2020年8月经病理证实的肝血管瘤患者的临床资料。采用倾向性评分匹配（propensity score matching,PSM）分析比较两种方法的疗效。采用Logistic回归进行单因素和多因素分析,筛选影响EN或LR选择的相关因素。结果:分别纳入EN组163例和LR组110例患者。按1:1 PSM分析匹配后,两组分别纳入66例患者。两组患者在中位手术时间（156vs.195min,P=0.156）、中位出血量（200mlvs.220ml,P=0.423）、输血率（33.3%vs.33.3%,P=1.000）、平均术后进食时间（3.1d vs.3.3d,P=0.460）、术后平均住院时间（9.5d vs.9.0d,P=0.206）及主要并发症发生率方面均无显著差异。“中央型”病灶（OR:0.131,95%CI0.070～0.244）、肿瘤直径>12.1 cm（OR:0.226,95%CI 0.116～0.439）和多发肿瘤（OR:1.860,95%CI 1.003～3.449）是影响EN选择的独立因素。结论:EN和LR的疗效差异无统计学意义（P>0.05）。“周围型”肿瘤、肿瘤直径≤为12.1 cm、多发肿瘤更倾向于接受EN。
其他文献
目的:探讨嗜铬细胞瘤手术中应用Flotrac监测进行目标导向液体治疗对患者术后循环稳定性的影响,并为临床应用提供理论依据。方法:收集2019年11月至2020年11月择期接受全身麻醉下嗜铬细胞瘤切除术患者27例为实验组Flotrac监测组（P组）,收集2018年10月至2019年10月择期接受全身麻醉下嗜铬细胞瘤切除术患者48例为对照组（D组）。P组采用Flotrac监测仪通过每搏变异指数（str
目的:2型糖尿病已经被证实是多种恶性肿瘤的术后不良影响因素,本研究探索2型糖尿病（T2D）对肾癌术后影响有助于指导临床共病患者的治疗。研究方法:对中国医科大学附属盛京医院2013-2018年收治的418例单侧肾癌手术治疗患者的临床及随访资料进行回顾性研究。使用倾向评分匹配统计方法平衡其他影响因素包括人口学特征及肿瘤学特征。296例匹配后结果分别使用二分类logistic回归和多重线性回归对术后严重
目的:构建和验证根治性肾输尿管切除术（RNU）术后器官局限性上尿路上皮癌（UTUC）患者出现膀胱内复发（IVR）的预测模型,旨在为UTUC术后患者的个体化随访和复发风险评估提供参考方法:回顾性分析自2008年1月1日至2018年12月31日在我院接受RNU+膀胱袖口状切除术的640例UTUC患者病历资料,通过单因素及多因素Cox比例风险回归模型构建术后出现IVR的相关预测模型。构建过程中使用后向逐
目的:1.比较不同影像学方法评估肝内胆管细胞癌淋巴结转移的效果;2.回顾性分析术前影像学诊断淋巴结阴性的肝内胆管细胞癌（ICC）患者能否从淋巴结清扫术（LND）中获益。3.统计淋巴结清扫范围。方法:1.收集2014年1月至2019年9月在中国医科大学附属盛京医院普通外科术后病理证实为ICC且行LND的患者。将术后病理结果定为金标准,统计不同影像学方法诊断淋巴结转移的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性
目的:讨论外周血中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值（NLR）、血小板计数/淋巴细胞绝对值（PLR）、癌抗原125（CA125）、人附睾蛋白4（HE4）等血生化指标与子宫内膜癌转移及分期的关系,进而辅助子宫内膜癌的治疗前评估。研究方法:收集2015年7月至2019年7月于中国医科大学附属盛京医院行手术治疗且术后石蜡病理分别回报为子宫内膜癌的200例患者与子宫内膜良性疾病的200例患者,进行回顾性统计分
目的:了解宫颈高危型人乳头瘤病毒（hr HPV）在抚顺地区中的患病率和基因型分布,研究hr HPV感染相关因素,并对比hr HPV阳性人群中阴道镜转诊策略的检验效能。探讨细胞学诊断结果在初筛组与质控组诊断差异及其影响因素。作为大型多中心临床随机对照项目的分中心,为中国宫颈癌筛查策略、宫颈癌疫苗研制与推广策略提供参考及依据。方法:将抚顺市某医院作为宫颈癌筛查点进行横断面研究。宫颈标本取自25-65岁
研究目的:胰腺导管腺癌（Pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC）是第四大癌症相关死亡的原因,其预后在肿瘤中最差,总体五年生存率小于8%。早期诊断可使胰腺癌的5年生存率从3%提高到37%。CA19-9是美国食品药品监督管理局批准用于PDAC常规治疗的唯一血清生物标志物,其诊断效能不够理想易出现假阴性和假阳性结果。CTCs是从原发性或转移性肿瘤中分离出来的癌细胞,通
目的:客观评价超声引导不同入路腰方肌阻滞对比腹横肌平面阻滞对卵巢癌根治术患者辅助镇痛的可行性以及临床效果。。研究方法:选取90例择期行开腹卵巢癌根治手术患者,随机分为三组（n=30）。术前分别进行超声引导下双侧腰方肌后路阻滞、腰方肌前路阻滞和腹横肌平面阻滞。每侧单次注射0.375%罗哌卡因15 ml。患者均行全身麻醉,记录三组麻醉时间、手术时间;观察穿刺相关情况,包括操作时间（从扫描定位到局麻药注
目的:胰腺癌伴肝转移（PCLM）发病隐匿,进展迅速,预后很差,目前的治疗方式以全身化疗为主。近年来,越来越多的医疗中心开始开展PCLM的手术治疗,但是,外科手术作为可能实现根治的手段之一,是否能够较化疗给患者带来更多的生存获益仍然存在较大争议。本研究的目的在于比较肝胰病灶同步手术切除和全身化疗对于可切除PCLM患者的疗效。研究方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院从2013年1月1日至2020年