【摘 要】
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目的:研究出血性脑梗死的CT与MRI的T1加权像(T1W1)影像学特征,分析评价两种影像学结论不一致性的意义,为临床准确诊断及治疗提供依据。
方法:杂种犬翼点入路开颅术阻断大脑
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目的:研究出血性脑梗死的CT与MRI的T1加权像(T1W1)影像学特征,分析评价两种影像学结论不一致性的意义,为临床准确诊断及治疗提供依据。
方法:杂种犬翼点入路开颅术阻断大脑中动脉缺血再灌注建立出血性脑梗死模型,根据新型MRI序列GRE T2*WI,将成功出血性脑梗死的杂种犬的病例分为CT及MRI的T1W1影像学表现一致组(5例)和表现有差异组(3例)。对病例的CT、MRI的T1W1影像学资料进行对比、分析影象学表现不一致的情况并分析其机理;
结果:8例出血性脑梗死杂种犬病例中,5例CT表现为在低密度灶周边皮质表面出现蜿蜒走行的高密度影,同期头部MRI的T1W1显示低信号周边皮质出现均匀一致的蚓线形高信号,并随脑沟迂曲返折,相当于CT平扫皮质密高度区,T2加权像示病灶区脑皮质片状高信号,Flare成像示相应区高信号,与CT报告大体一致。余3例CT仅见低密度灶,无高密度影,而MRI的T1W1见T1高信号,与CT报告不一致。大多数病例预后较好或无明显加重,1例因形成脑疝死亡。
结论:出血性脑梗死杂种犬在CT平扫时,部分表现为沿皮质走行的高密度影,部分仅见低密度梗死灶而未见高密度影;而本实验所有出血性脑梗死的杂种犬的MRI的T1W1示周边皮质出现均匀一致的蚓线形高信号,蚓状影较CT更加清晰,沿脑的沟回迂曲返折,富有特征性。因此,MRI的T1W1对脑梗死后出血较CT更加敏感,有更大的临床实用价值。
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