三阴乳腺癌TKR的表达与预后的关系

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目的:研究酪氨酸激酶受体EGFR、IGF-1R和c-met在三阴乳腺癌中的表达状况,探讨其与三阴乳腺癌预后的关系。方法:收集中南大学湘雅二医院2003年12月-2010年5月诊断为乳腺浸润性导管癌或小叶癌,经手术切除,且免疫组化ER、PR、CerbB-2阴性,资料完整的53例病理标本,所有患者均为女性,年龄33.8-60.1岁(中位年龄44.5岁),其中乳腺癌浸润性导管癌45例,乳腺浸润性小叶癌8例。肿瘤TNM分期为Ⅰ-Ⅲ期患者,其中Ⅰ期12例,Ⅱ期32例,Ⅲ期9例,随访其预后。标本均经10%福尔马林固定,石蜡包埋切片,HE染色,用免疫组织化学方法检测酪氨酸激酶EGFR、IGF-1R和c-met的表达情况(-及+为低表达组,++及+++为高表达组)。应用SPSS13.0统计软件,以Log-rank检验对结果进行统计学分析,比较中位生存时间,P<0.05时认为有统计学意义。结果:1、53例三阴乳腺癌组织中,免疫组化结果显示:EGFR的阳性率为37.7%(20/53),其中(-)占62.3%(33/53),(+)占9.4%(5/53),(++)占22.6%(12/53),(+++)占5.7%(3/53)。EGFR低表达者38例,中位生存时间53.2个月,EGFR高表达者15例,中位生存时间42.1个月,两者之间有统计学差异(χ2=5.32,p<0.05);2.IGF-1R阳性率为73.6%(39/53),其中(-)占26.4%(14/53),(+)占17.0%(9/53),(++)占26.4%(14/53),(+++)占30.2%(16/53)。IGF-1R低表达者23例,中位生存时间49.9个月,IGF-1R高表达者30例,中位生存时间40.5个月,两者之间有统计学差异(χ2=4.12,p<0.05);3.c-met阳性率为83.0%(44/53),其中(-)占17.0%(9/53),(+)占9.4%(5/53),(++)占30.2%(16/53),(+++)占43.4%(23/53)。c-met低表达者14例,中位生存时间51.5个月,c-met高表达者39例,中位生存时间38.2个月,两者之间有统计学差异(χ2=6.25,p<0.05)。结论:检测三阴乳腺癌组织中的EGFR.IGF-1 R及c-met的表达情况对判断三阴乳腺癌预后有一定的参考意义。
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