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目的:
阐明原发性肝细胞癌于三维动态增强MR门脉期环形强化的机制。
方法:
采用Propeller LAVA序列对原发性肝细胞癌患者行多期动态增强扫描，观察门脉期病灶周边环形强化的状况及动脉期病灶有无动脉供血。对大体标本的病灶中心层面取边缘组织4块及中心组织2块，行常规HE染色，判定病灶有无包膜及病理分级。采用SPSSl1.5统计分析软件以Fisher确切概率法和R×2列联表X2检验对病灶环形强化与包膜、动脉供血和分化程度的相关性方面进行统计分析。
结果:
本研究共收集19个HCC病灶，16个病灶门脉期表现为边缘环形强化，3个无环形强化。19个HCC中动脉期表现有动脉供血的病灶14个，无动脉供血的病灶5个；病理切片观察发现17个病灶可见包膜存在。统计结果表明：1、HCC门脉期环形强化与包膜存在密切相关(P<0.05)；2、统计学上HCC门脉期环形强化与动脉供血的相关性无显著性意义(P>0.05)，但是可以看出HCC门脉期环形强化与动脉供血增多有相关性的趋势：3、HCC门脉期环形强化与病变分化程度无明显相关(P>0.05)。
结论:
1、三维动态增强MR门脉期的病灶周边环形强化是HCC的特征性表现之一。
2、三维动态增强MR门脉期肿瘤周边的环形强化的形成与病灶周边包膜的存在密切相关，同时，还可能与病灶的动脉供血密切相关。