【摘 要】
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目的:动态观察复合膳食纤维肠内补对脑外伤大鼠内毒素移位和肠上皮细胞凋亡的影响,探讨早期添加膳食纤维对肠粘膜屏障的保护作用.方法采用Marmarou弥漫性脑损伤模型致大鼠重
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目的:动态观察复合膳食纤维肠内补对脑外伤大鼠内毒素移位和肠上皮细胞凋亡的影响,探讨早期添加膳食纤维对肠粘膜屏障的保护作用.方法采用Marmarou弥漫性脑损伤模型致大鼠重型弥漫性颅脑损伤,将雄性Wistar大鼠随机分为A组(生理盐水组)、B组(能全素组)、C组(能全力组)、D组(膳食纤维组)四个大组,设5个时相观察点,分别为伤后6、12、24、48、72小时,另设正常对照组(只切开头皮而不致伤),取门静脉血测血浆微量内毒素的变化,取小肠回盲部在光镜下观察其病理形态变化,检测各个小组肠粘膜厚度、高度、宽度和表面积的变化,用TUNEL法计数各组小肠粘膜凋亡细胞的发生率.结论:1.大鼠重型弥漫性脑损伤后早期确有肠粘膜组织结构受损,发生内毒素移位,肠粘膜上皮细胞凋亡增加,这些损害在短期内不能完全恢复.2.在早期添加的各种肠内营养制剂中,不含膳食纤维的要素膳对内毒素移位和肠上皮细胞凋亡无影响,单纯的膳食纤维可在早期(24-28小时)明显降低内毒素值和细胞凋亡指数,而添加膳食纤维的要素膳要等到稍晚时间(48小时后)才能降低内毒素值和细胞凋亡指数,发挥肠屏障保护作用.3.由此推测大鼠脑外伤后最早期宜用单纯膳食纤维作为肠内营养,而后更宜用含有膳食纤维的全营养膳食.
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