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目的: 追踪观察糖尿病视网膜病变(DR)患者经全视网膜激光光凝(PRP)治疗前后黄斑区脉络膜厚度的变化,探讨PRP治疗对黄斑区脉络膜厚度的影响。 方法: 前瞻性自身对照研究。经眼底荧光血管造影(FFA)检查确诊为重度NPDR或PDR且符合PRP指征的患者29例49只眼纳入本研究。与患者年龄匹配的正常人27例53只眼作为正常对照组。所有患眼均行常规PRP治疗。采用海德堡频域光学相干断层扫描的增强深部成像技术(EDI-SDOCT),对对照组及PRP术前及术后1周、3个月、6个月的患眼进行扫描,对距黄斑中心凹鼻侧、颞侧、上方、下方四个方位750μm(M750)及1500μm(M1500)处8个位点及黄斑中心凹(SFCT)共9个位点的脉络膜厚度进行测量,对比观察治疗前后患眼SFCT、M750、M1500的变化。 结果: 治疗前DR患眼脉络膜厚度比正常对照组厚;PRP术后1周时,患眼脉络膜厚度均较术前增厚;PRP术后3个月及术后6个月时,患眼脉络膜厚度均较术前变薄;而PRP术后6个月与PRP术后3个月相比,患眼脉络膜厚度更薄。以上各组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论: DR患眼PRP术后一周黄斑区脉络膜厚度明显增加,随着治疗后时间延长,黄斑区脉络膜厚度逐渐降低,且薄于术前。