自拟化痰调经方治疗多囊卵巢综合征不孕症痰湿阻滞证的临床观察

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目的:探讨枸橼酸氯米芬联合化痰调经方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症痰湿阻滞证的临床疗效及安全性,为治疗PCOS不孕症提供理论依据和治疗方法,促进枸橼酸氯米芬联合化痰调经方推广应用。方法:本研究选取2015年3月至2016年3月在湖南省中医院妇科门诊就诊的PCOS不孕症痰湿阻滞证患者60例,按首诊时间先后顺序进行编号,利用随机数字表,随机分成两组:对照组(n=30,枸橼酸氯米芬)和治疗组(n=30,枸橼酸氯米芬+化痰调经方)。对两组患者治疗前后中医证候积分、性激素水平(LH、FSH、T、LH/FSH)、BBT、排卵率与妊娠率、BMI、子宫内膜厚度、总临床疗效进行比较,同时观察其安全性。结果:(1)治疗后两组患者的中医证候积分、血清T、LH及LH/FSH水平、BBT、子宫内膜厚度较治疗前有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。(2)治疗组恢复患者卵巢的排卵功能,促进妊娠方面显著优于对照组(P<0.05)。(3)治疗组能有效的减轻患者体重,降低PCOS患者的BMI,且优于对照组(P<0.05)。(4)治疗三个月经周期后,治疗组总有效率(93.3%),显著高于对照组(70.0%)(P<0.05)。(5)治疗组在治疗与随访期间无明显不良反应。结论:化痰调经方联合枸橼酸氯米芬能有效改善患者的月经及临床症状,降低血清LH、LH/FSH、T水平,改善患者内分泌环境,降低患者BMI、促进卵子排出,同时增加子宫内膜厚度,提高排卵率和妊娠率,是临床上治疗PCOS不孕症痰湿阻滞证的有效药物,且无明显不良反应,安全性高,临床上值得推广。
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