电针丰隆穴对单纯性肥胖患者的脑fMRI影响的研究

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tcrct
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目的:以单纯性肥胖为研究对象,静息态功能磁共振(Resting-state fMRI)为检测手段,低频振幅分析(ALFF,amplitude of lowfrequency fluctuation)为图像处理方法,通过观察电针丰隆穴与同节段非经非穴点(假穴,丰隆穴与梁丘穴之间的连线中点,向外侧旁开1寸的非经非穴处,即上巨虚穴的外上方1寸处)激活脑区的功能连接变化,初步探讨丰隆穴与大脑各脑区的相互对应关系,为电针丰隆穴治疗单纯性肥胖患者可能的中枢调节机制提供可视化的影像学依据。  方法:选择来自于广西中医药大学第一附属医院针灸科门诊符合纳入标准的20名单纯性肥胖患者采用自身交叉配对方法,先后行2次fMRI扫描,第一次试验是电针左侧的丰隆穴(观察组),一周后第二次电针其同侧非经非穴(足阳明胃经丰隆穴与梁丘穴的中点向外旁开1寸处)(对照组)。于电针刺激丰隆穴或丰隆假穴前后分别进行6分钟静息态功能磁共振成像数据采集,采用低频振幅分析(ALFF)方法分析电针刺激后患者全脑功能区的激活变化,最后用SPM8进行配对T检验,得到电针丰隆穴与假穴脑区ALFF变化差异。  结果:1.与电针丰隆假穴对比,电针刺激丰隆穴后,单纯性肥胖患者ALFF值升高区域主要位于:右侧中扣带回、双侧脑岛、中脑(配对T检验,P<0.05);2.与电针丰隆假穴对比,电针刺激丰隆穴后,单纯性肥胖患者ALFF值降低区域主要位于:双侧尾状核(配对T检验,P<0.05)。  结论:与电针丰隆假穴比较,电针丰隆穴后单纯性肥胖患者出现多个较明显的不同脑区的低频振幅变化,这些脑区的变化主要集中在食欲调节网络、边缘系统的奖赏网络及情感认知相关的调节网络,初步推测这可能是电针丰隆穴后引起单纯性肥胖患者脑功能区的特异性改变,为电针丰隆穴治疗单纯性肥胖的中枢效应靶点。为探索针刺治疗单纯性肥胖患者脑功能网络的中枢机制提供了一种可视化影像学方法。
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