【摘 要】
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目的:观察温阳止痛方治疗阳虚寒凝型癌痛的疗效。方法:本研究通过选取新疆医科大学附属中医医院肿瘤科门诊及病房的癌痛(4≤NRS≤6)患者63例,以医院统计教研室监制的随机信封法将患者分为治疗组(31例)与对照组(32例)。对照组采用三阶梯给药原则予盐酸羟考酮缓释片治疗;治疗组则在对照组的给药基础上予自拟方温阳止痛方治疗,两组患者均连续服药2周(具体剂量根据个人疼痛情况调整)。治疗前后记录患者NRS评
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目的:观察温阳止痛方治疗阳虚寒凝型癌痛的疗效。方法:本研究通过选取新疆医科大学附属中医医院肿瘤科门诊及病房的癌痛(4≤NRS≤6)患者63例,以医院统计教研室监制的随机信封法将患者分为治疗组(31例)与对照组(32例)。对照组采用三阶梯给药原则予盐酸羟考酮缓释片治疗;治疗组则在对照组的给药基础上予自拟方温阳止痛方治疗,两组患者均连续服药2周(具体剂量根据个人疼痛情况调整)。治疗前后记录患者NRS评分、盐酸羟考酮用药剂量(初始剂量及治疗后的剂量)、爆发痛次数、中医证候积分及KPS评分进行疗效评定。结果:治疗组及对照组因相关因素(具体原因见后文)共脱落3例,其余60例患者均完成试验,且从性别、年龄、癌种方面经统计学分析无差异性(P>0.05),可比。(1)患者治疗前后NRS评分组间比较无差异(P>0.05)。(2)两组患者治疗期间爆发痛次数相比,有差异性(P<0.01)。(3)两组患者治疗前盐酸羟考酮初始剂量相比,无明显差异(P>0.05);经治疗后,组间比较盐酸羟考酮维持剂量,有差异性(P<0.01)。(4)两组患者治疗前中医证候积分比较,无明显差异(P>0.05);经治疗后,组间比较中医证候积分差异显著(P<0.01)。(5)两组患者治疗前KPS评分相比,无明显差异(P>0.05);经治疗后,组间比较患者KPS评分差异显著(P<0.01)。(6)经治疗后,两组患者疼痛缓解率均为100%。(7)经治疗后,治疗组中医证候疗效整体有效93.37%,对照组76.67%。(8)两组患者治疗期间不良反应相比,便秘发生人数相比,有差异性(P<0.05);呕吐及嗜睡发生人数相比,无明显差异(P>0.05)。结论:温阳止痛方可作为癌痛病人的辅助治疗,能有效缓解其临床症状、减少阿片类药物的维持剂量和改善不良反应,继而提高病人的生活质量及生存率。
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