【摘 要】
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过敏性鼻炎(allergic thinitis,AR)又称变态反应性鼻炎,简称变应性鼻炎,是指特异性个体对某些致敏原敏感性增高而出现的以鼻腔内黏膜病变为主的一种慢性炎症反应性疾病,属于鼻黏
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过敏性鼻炎(allergic thinitis,AR)又称变态反应性鼻炎,简称变应性鼻炎,是指特异性个体对某些致敏原敏感性增高而出现的以鼻腔内黏膜病变为主的一种慢性炎症反应性疾病,属于鼻黏膜的I型(速发型)变态反应,以阵发性鼻痒、喷嚏连作、分泌大量清水样鼻涕、鼻塞为主要临床表现。依据2004年中华医学会耳鼻咽喉科分会规定,过敏性鼻炎有“季节性(SAR):间歇性/持续性;常年性(PAR):间歇性/持续性”的分类。此病为临床常见病,具有反复发作、迁延难愈的特点。据有关资料统计,过敏性鼻炎在世界范围内的患病率可达10%-40%,且有增高趋势,有报道我国的发病率为37.74%,每年大约有2千万人患病。近年来,随着经济发展、大气污染、饮食结构改变、生活方式转变,过敏性鼻炎的发病率有明显上升趋势,这严重的影响了广大患者的正常学习、工作和生活,还可以增加鼻窦炎、鼻息肉、咽炎、中耳炎、支气管哮喘和变应性结膜炎等的患病机率。过敏性鼻炎己经成为一种严重危害患者身心健康的疾病。 目前医学上治疗该病尚无特效、理想的方法,西方医学治疗过敏性鼻炎主要有避免接触过敏原、药物治疗、特异性免疫治疗和手术治疗等方法。首要治疗方法是避免接触特异性过敏原,但是必须要首先明确相应过敏原,由于致敏原种类比较多,检索工作也就比较繁琐,而且大多数过敏原在日常生活中常年存在,因此避免接触过敏原不容易达到。西药治疗主要采用鼻用糖皮质类固醇激素、抗组织胺类药物、抗胆碱能药物、减充血剂等,此类药物多以对症治疗为主,虽然改善症状较快,但由于其作用机理等原因,常使患者产生头晕、嗜睡、口干、倦乏等副反应,给患者工作、学习带来不便。当药物治疗效果欠佳和症状持续没有改善时可应用免疫疗法,其缺点是治疗周期比较长、费用较高;一些手术疗法,如神经切断术、射频消融术、电灼术等又难为大多数患者所接受,且存在有病情容易复发的缺点。因此,从中医中药中寻找既有特殊疗效又无副作用的疗法,是近年来临床研究探索的一个方向。 近年来针对中医药防治过敏性鼻炎的研究报道越来越多,分别从不同的角度对其进行了探讨:其中疗效较为显著,可增强机体免疫力、降低人体过敏状态、疗效稳定持久、复发率较低、毒副反应小、安全可靠等优点,赢得了临床普遍认可。 经前期临床观察表明,三伏天穴位敷贴治疗过敏性鼻炎有较好的疗效。结合导师多年的临床经验,从提高患者机体免疫力角度为切入点,提出了本课题,旨在通过此观察来分析穴位注射联合穴位敷贴治疗(常年性)过敏性鼻炎的疗效,从临床角度阐述其疗效及作用机理,探讨此疗法治疗(常年性)过敏性鼻炎的依据,从而为中西医联合疗法防治过敏性鼻炎工作提供新思路、新途径,同时为临床进一步推广应用此疗法提供依据。
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