消瘤颗粒治疗子宫肌瘤的实验及临床研究

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子宫肌瘤是生育期妇女最常见的妇科疾病,也是导致子宫切除的主要原因。该病属于良性肿瘤,但多数患者有明显的临床症状,包括:子宫不正常出血、继发贫血、盆腔压迫症状和疼痛及生殖功能障碍等,严重影响着广大妇女的健康。因此加强对子宫肌瘤发病机制和药物治疗的研究具有重要意义。中医药治疗本病显示出疗效显著,毒副作用小,不易复发等独特优势。本课题以雌、孕激素负荷法建立大鼠实验性子宫肌瘤模型,利用动物模型及其相关手段,研究中药组方消瘤颗粒对大鼠实验性子宫肌瘤的治疗作用,并初步探讨消瘤颗粒治疗子宫肌瘤的作用机制,希望为中医药治疗子宫肌瘤提供较为详尽的实验及理论依据。目的评价消瘤颗粒治疗子宫肌瘤的临床疗效;探讨消瘤颗粒治疗子宫肌瘤的疗效机制。方法通过动物实验,观察消瘤颗粒对子宫肌瘤大鼠子宫系数、血液流变学、子宫平滑肌增生程度及Bcl-2/Bax的表达的影响。临床研究中,选择符合纳入标准的子宫肌瘤患者35例,予消瘤颗粒治疗,观察治疗前后临床症状评分、肌瘤评分、综合疗效评分的改变。结果实验研究结果显示:消瘤颗粒对子宫肌瘤大鼠子宫系数无明显降低作用。消瘤颗粒可以降低子宫肌瘤大鼠血流变值,降低子宫平滑肌的增生程度,降低子宫肌瘤大鼠Bcl-2的表达,增加子宫肌瘤大鼠Bax的表达;临床研究结果显示:消瘤颗粒可以降低子宫肌瘤患者临床症状评分(总有效率74.3%)、肌瘤评分(总有效率14.3%)、综合疗效评分(总有效率77.1%)。结论消瘤颗粒治疗子宫肌瘤,临床疗效确切,其作用机制可能是通过改变血流变学、降低子宫平滑肌的增生程度及影响Bcl-2/Bax的表达治疗子宫肌瘤。
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