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目的通过比较高频振荡通气（HFOV）和同步间歇指令通气（SIMV）在极/超低体重儿呼吸窘迫综合征治疗方面的差异,客观评价HFOV的疗效及其肺保护性作用,为极/超低体重儿临床应用呼吸机治疗提供更加详尽的依据。方法选择2016年01月～2019年01月在我院新生儿重症监护室（NICU）进行治疗的体重<1500g,胎龄<34周的120例重症新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿作为研究对象,将其根据呼吸机治疗模式不同分为2组,HFOV组60例和SIMV组60例,两组患儿均给予常规治疗如产前糖皮质激素、肺泡表面活性物质（PS）、咖啡因等。比较两组治疗前和治疗后各时间段的二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）、酸碱度（PH）、氧指数（OI）值;比较两组之间治疗前、治疗后1h、6h、12h、24h、48h的PaCO2、PaO2、PH、OI值;比较两组机械通气时间、总用氧时间、总住院时间;比较两组死亡率及并发症发生率。使用SPSS21.0软件进行数据处理,检验水准α=0.05。结果（1）两组一般情况（性别、胎龄、出生体重、产式、1minApgar评分）比较差异无统计学意义（P>0.05）。（2）两组在上机治疗前PaCO2、PaO2、PH、OI值比较无统计学意义（P>0.05）。（3）两组治疗后不同时间段与治疗前比较显示,PH、PaO2在上机治疗后1h、6h、12h、24h、48h均增高,差异有统计学意义（P<0.05）,PaCO2、OI在上机治疗后1h、6h、12h、24h、48h均下降,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）两组之间在治疗后各个时间段比较显示,HFOV组在上机治疗后1h、6h、12h后PaCO2、OI下降程度大于SIMV组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组PaCO2、OI在上机治疗24h、48h比较差异无统计学意义（P>0.05）;HFOV组在上机后1h、6h后PaO2上升程度高于SIMV组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组PaO2在上机治疗12h、24h、48h比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组在上机1h、6h、12h、24h、48h的PH比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（6）HFOV组机械通气时间、总用氧时间、总住院时间均低于SIMV组,差异有统计学意义（P<0.05）。（7）HFOV组死亡率为3.3%,SIMV组死亡率为5%,两者之间比较差异无统计学意义（P>0.05）。（8）HFOV组呼吸机相关肺炎发生率（5%）、气胸发生率（1.7%）、肺出血发生率（0%）低于SIMV组呼吸机相关肺炎发生率（16.3%）、气胸发生率（13.3%）、肺出血发生率（10%）,差异有统计学意义（P<0.05）HFOV组颅内出血的发生率（23.3%）、支气管肺发育不良发生率（1.7%）和SIMV组颅内出血发生率（25%）、支气管肺发育不良发生率（3.3%）,两者比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论（1）HFOV和SIMV对于极/超低体重儿NRDS的治疗都是有效的。（2）HFOV较SIMV改善氧合更快。（3）HFOV在减少肺损伤的发生上优于SIMV,并可减少机械通气时间、总用氧时间及总住院时间。