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目的:探究可降解纯镁螺钉固定旋股外侧横支大转子骨瓣修复再造股骨头治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月期间入院的10例ONFH病人(共10髋)行移植旋股外侧动脉横支大转子骨瓣修复再造股骨头结合镁钉固定手术,其中男性4名,女性6名;年龄22岁-44岁,平均(33.6岁±5.1岁);患肢左侧7例,右侧3例;ARCO IIIc期6例,ARCO IV期4例。随访周期为12个月,共分为6个阶段(术前、术中、术后当天,术后3个月、术后6个月、术后12个月),通过三个方面进行评估:(1):一般情况:包括手术时间、出血量、实验室检查(血清中的镁、钙、磷离子及血沉、CRP)、术后关节置换率、不良反应(术区感染、下肢深静脉血栓等);(2):影像学评价:X线观察镁钉降解情况并观察移植骨瓣的固定可靠程度,股骨头是否进一步塌陷;CT测量12个月时螺钉周围骨的CT值,判断镁钉周围骨生长情况;(3):临床疗效评价:髋关节Harris评分(Harris Hip Score,HHS),视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS),以上结果进行统计学分析进一步判断其疗效。结果:各随访阶段10位患者髋关节活动度较术前显著提高,疼痛较术前显著缓解,末次随访优良率为70%;影像学检查结果均提示股骨头形态良好,未见进一步塌陷,移植骨瓣位置佳,无移位及脱落,螺钉固定可靠;血清中的镁离子、钙离子、磷离子水平较术前无明显波动,血沉、CRP在除术后当天波动较大,其余各阶段较术前均无明显差异。通过SPSS 22软件行数据分析得出,末次随访时患者髋关节Harris评分明显提高(P<0.05),VAS痛疼评分显著降低(P<0.05)。CT平扫结果表明可降解镁螺钉直径逐步减小,螺钉周围骨瓣生长情况良好,无溶骨现象的发生。随访期间10位患者均未出现移植骨瓣移位脱落、术区周围感染、下肢深静脉血栓形成以及肺栓塞等严重并发症,无患者接受人工全髋关节置换手术。结论:纯镁螺钉固定移植骨瓣修复再造股骨头短期临床疗效可靠,较传统术式,手术简便,手术时间短,并且纯镁螺钉可自行降解,无需二次手术取出。