2009~2013年沈阳市城区居民恶性肿瘤发病、死亡水平及疾病负担研究

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目的:本研究运用沈阳市2009-2013年城区居民肿瘤发病登记资料和死亡信息登记资料,探索沈阳市城区居民恶性肿瘤的发病、死亡情况的三间分布特征和疾病负担情况,为沈阳市制定恶性肿瘤防治策略提供基础数据。  研究方法:运用沈阳市城区居民2009~2013年恶性肿瘤发病和死亡登记资料,通过计算粗发病率、年龄别发病率、标准化发病率等指标描述恶性肿瘤发病水平,通过计算粗死亡率、年龄别死亡率、死因别死亡率、标化死亡率等指标描述居民恶性肿瘤死亡水平,利用2009~2013年的沈阳市城区人群恶性肿瘤死亡监测资料,计算全部肿瘤死亡造成的寿命损失年(YLLs);利用2009~2013年恶性肿瘤发病登记资料,依据GBD提供的寿命损失年(YLDs)计算公式(直接法),计算恶性肿瘤患病造成的失能引起的寿命损失(YLDs)。通过YLLs和YLDs计算出恶性肿瘤的伤残调整寿命年(DALYs),从而估计沈阳市城区居民恶性肿瘤疾病负担。  结果:1、2009-2013年沈阳市城区居民恶性肿瘤标准化年均发病率为177.44/10万,男性恶性肿瘤发病率高于女性,男女恶性肿瘤粗发病率之比为1.16∶1,肺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌和肝癌依次排在恶性肿瘤发病顺位的前5位。2、2009-2013年沈阳市城区居民恶性肿瘤标准化死亡率为112.92/10万,男性恶性肿瘤死亡率高于女性,男女恶性肿瘤粗死亡率之比为1.45∶1,45岁以上人群死亡占占死亡总人群的90%,肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌和食管癌依次排在恶性肿瘤死因顺位前5位。3、沈阳市城区居民2009-2013年期间因恶性肿瘤共损失343461个DALYs,每干人损失18.74个DALYs,其中YLLs为314106,占全部DALYs的91.45%;YLDs为29354,占全部DALYs的8.55%。30-79岁年龄组的沈阳市城区居民恶性肿瘤疾病负担较为严重,占总体的93.72%,其中45~59岁年龄组居民疾病负担最高,男性各年龄组的的疾病负担均大于女性。  结论:2009-2013年沈阳市城区居民恶性肿瘤死亡率低于辽宁省和全国平均水平。5年间,沈阳市城区居民恶性肿瘤标准化死亡率呈下降趋势;2009-2013年沈阳市城区居民恶性肿瘤标准化年均发病率低于辽宁省和全国平均水平,但5年间,沈阳市城区居民恶性肿瘤标准化发病率波动上升;沈阳市城市居民恶性肿瘤疾病负担构成,由早死引起的生寿命损失(YLLs)远高于由失能引起的寿命损失(YLDs)。沈阳市恶性肿瘤防治形势不容乐观,要从健康教育、高危人群筛查等多方面加强恶性肿瘤防治工作。
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