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目的:观察枕三经排刺法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及安全性,为椎动脉型颈椎病的临床治疗、研究提供一些思路与方法。方法:本研究采用随机对照研究方法,从自贡市中医院针灸科门诊部就诊的病人中,选取符合纳入标准的椎动脉型颈椎病患者60例,按简单随机法分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组运用公认的西比灵胶囊治疗,每日1次,每次10mg,7天为1个疗程,共2个疗程。治疗组运用韩景献教授独特的枕三经排刺法治疗,每日1次,每次30min,7天为1个疗程,共2个疗程。以患者症状体征、功能及脑血流为观察指标,评价临床疗效及安全性。结果:治疗前:比较两组一般情况,包括性别、年龄、病程、文化程度以及ESCV评分、TCD检测LVA、RVA、BA的平均血流速度,差异无统计学意义(P>0.05),说明基线状况良好,具有可比性。疗效结果:(1)通过ESCV对患者进行治疗前、治疗后评分,比较两组间治疗前、后的分值变化,及组内治疗前、治疗后分值的变化,结果提示两组组内比较ESCV分值均有提高(P<0.05),提示两组评分结果较治疗前均有改善;两组患者治疗2周后进行组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组较对照组更能改善ESCV评分。(2)分析TCD检测LVA、RVA、BA平均血流速度Vm的变化:组内比较,两组患者治疗后的LVA、RVA、BA的Vm较治疗前均有改善(P<0.05),有统计学意义;组间比较:治疗结束后治疗组LVA、BA平均血流速度的改善程度优于对照组(P<0.05),有统计学意义,提示在改善LVA、BA的Vm方面治疗组疗效更好;RVA的Vm在两组间比较无统计学意义(P>0.05)。(3)症状疗效评价:治疗组总有效率96.5%,对照组总有效率80.0%,两组患者的总有效率比较有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。安全性:在研究过程中,未出现晕针、皮下血肿、感染、断针、滞针等针刺不良反应。综上提示两种治疗方案疗效相对稳定,均有着较好的临床疗效,治疗组的疗效优于对照组。结论:采用枕三经排刺法治疗椎动脉型颈椎病,对缓解以眩晕为主的临床症状、改善椎-基底动脉供血情况上,治疗组较对照组更有优势。枕三经排刺法治疗椎动脉型颈椎病疗效确切、安全性较好,在临床运用中实用性较高,依从性较好,值得广泛推广。