目的:观察基于“温阳抗寒法”和“穴位疗法”的冬病夏治穴位疗法对稳定期脾肾阳虚型COPD患者肺功能及生存质量的影响,探讨其可能作用机制及在稳定期COPD防治中的应用价值。　　 方法：纳入稳定期脾肾阳虚型COPD患者72例,按随机数字表法随机分成两组。对照组36例,参照《COPD诊治指南(2007)》予西医常规治疗。治疗组36例,予西医常规治疗+冬病夏治(“温阳抗寒敷贴方”穴位敷贴+“喘可治”穴位注射)。穴位敷贴:取大椎穴、天突穴,温阳抗寒敷贴方(组成:熟附块、巴戟天、补骨脂、麻黄、丁香、吴茱萸、肉桂、桑寄生、仙灵脾按比例)研细末,拌匀备用。临用时,用鲜生姜汁按1:1.5的比例用水稀释调和,捏成锥状药饼,敷在穴位上,外用7×10cm麝香解痛膏粘贴固定。每次敷贴4～6小时,自行撕下,温水清洗皮肤。穴位注射:取双侧足三里穴,喘可治针剂穴位注射,2ml/穴·次。2次/周,12次为1疗程。观察比较两组治疗前、治疗结束时、治疗结束后6个月中医证状积分、生存质量、常规肺功能(FEV1/pre、FEV1/FVC、FVC/pre、IC)、IOS气道阻力(Fres、Z5/pre、R5/pre、R20/pre、R5-20/pre、X5)、急性发作情况的变化。　　 结果：　　 1.中医证候积分变化治疗结束时,治疗组与治疗前比较咳、痰、喘、中医证候总积分均有显著下降(P＜0.01或P＜0.05),对照组与治疗前比较各项均无显著差异(P＞0.05),两组间比较各项均无显著差异(P＞0.05)。治疗结束后6个月,治疗组与治疗前比较咳、痰、喘、闷、中医证候总积分均有显著下降(P＜0.01);对照组与治疗前比较胸闷有显著加重(P＜0.01)、中医证候总积分有显著下降(P＜0.05),两组间比较咳、痰、喘、闷、中医证候总积分均有显著差异(P＜0.05或P＜0.01),治疗组各项显著低于对照组。　　 2.生存质量治疗结束时,治疗组与治疗前比较日常生活、焦虑心理均有显著下降(P＜0.05),对照组与治疗前比较各项均无显著差异(P＞0.05),两组间比较均无显著差异(P＞0.05)。治疗结束后6个月,治疗组与治疗前比较日常生活、社会活动、抑郁心理症、焦虑心理、生存质量总积分均有显著下降(P＜0.01),对照组与治疗前比较各项均无显著差异(P＞0.05),两组间比较日常生活、社会活动、抑郁心理症、焦虑心理、生存质量总积分均有显著性差异(P＜0.01),治疗组各项评分显著低于对照组。　　 3.常规肺功能治疗结束时,两组与本组治疗前比较均无显著差异(P＞0.05)。治疗结束后6个月,治疗组与治疗前比较FEV1/pre、FEV1/FVC均有显著上升(P＜0.01);对照组与治疗前比较FEV1/pre、FEV1/FVC均有显著下降(P＜0.01或P＜0.05);两组间比较均无显著差异(P＞0.05)。　　 4.IOS气道阻力治疗结束时,治疗组与治疗前比较各项均无显著差异(P＞0.05);两组间比较均无显著差异(P＞0.05)。治疗结束后6个月,治疗组与治疗前比较Fres有显著下降(P＜0.05);对照组与治疗前比较各项均无显著差异(P＞0.05),两组间比较均无显著差异(P＞0.05)。　　 5.COPD急性发作情况从入组到治疗结束后6个月随访结果示,治疗组急性发作次数、持续时间、住院次数、住院天数与对照组比较,均有显著差异(P＜0.01),治疗组各项均显著少于对照组。　　 结论：　　 1.基于“温阳抗寒法”和“穴位疗法”的“冬病夏治”特色治疗具有改善患者气道通气功能效应,可能延缓或阻止COPD气道通气功能进行性下降。　　 2.基于“温阳抗寒法”和“穴位疗法”的“冬病夏治”特色治疗具有减少COPD患者急性加重效应,可能通过神经、内分泌、免疫网络发挥综合效应。　　 3.基于“温阳抗寒法”和“穴位疗法”的“冬病夏治”特色治疗具有改善COPD患者生存质量的作用。