2型糖尿病患者血清中Apelin、AngⅡ与颈动脉中-内膜厚度的相关性

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目的:探讨2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者血清中Apelin、血管紧张素II(AngⅡ)浓度与颈动脉中-内膜厚度(CIMT)的相关性。方法:选取T2DM患者共103例,以CIMT<0.9mm为无增厚组(NCIMT组,n=48),CIMT>0.9mm为增厚组(ACIMT组,n=55),选取49名同期健康体检者为正常对照组(NC组)。所有研究对象均计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR);记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP);检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等生化指标。采用酶联免疫吸附法测定血清Apelin、AngⅡ浓度,并使用SPSS 24.0进行统计学分析。结果:与NC组比较,血清Apelin浓度在NCIMT组升高[(2031.88±389.04)vs(2483.43±345.22)pg/ml,P<0.01];NCIMT组高于ACIMT组(2483.43±345.22)vs(2243.98±419.35)pg/ml,P<0.01。三组血清AngⅡ浓度分布为ACIMT组>NCIMT组>NC组,[(94.56±35.28)vs(112.23±38.31)vs(125.82±35.03)pg/ml,P<0.01];偏相关分析显示,血清Apelin浓度与WC、TC、FPG、HbA1c呈正相关(r=0.223,0.271,0.227,0.580,P<0.05或P<0.01);血清AngⅡ浓度与HbA1c、TC呈正相关(r=0.459,0.267,P<0.05或P<0.01);Logistic二元回归分析显示:年龄,SBP、HbA1c、AngⅡ与CIMT增厚呈正相关,血清Apelin浓度和CIMT增厚呈负相关(P<0.05)。结论:血清Apelin是2型糖尿病患者CIMT增厚的保护因素,AngⅡ水平是CIMT增厚的危险因素,两者共同参与2型糖尿病患者大血管病变的发生发展。
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