“冬病夏治”麝香消喘膏穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效及机制研究

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目的应用“冬病夏治”麝香消喘膏穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者,通过评估肺功能、6分钟步行试验、生活质量问卷、炎性因子等,探讨麝香消喘膏治疗COPD稳定期的临床疗效及其作用机制。方法1.选取2017年7月至2018年7月来自内蒙古自治区中医医院门诊的74例COPD稳定期患者,随机分为对照组及治疗组,每组37例。两组患者在基本情况、肺功能、6分钟步行试验、生活质量问卷、炎性因子等方面具有可比性。2.对照组使用西医规范化治疗;治疗组在西医规范化治疗的基础上,联合“冬病夏治”麝香消喘膏穴位贴敷,疗程均为1年。治疗后,使用肺功能、6分钟步行试验、生活质量问卷、炎性因子等评估其临床疗效及作用机制。结果1.肺功能(FVC、FEV1)在治疗后,两组相比均具有统计学差异(P<0.05);治疗组自身对照也均具有统计学差异(P<0.05)。2.6分钟步行实验在治疗后,两组相比具有统计学差异(P<0.05);治疗组自身对照具有统计学差异(P<0.05)。3.中医症状积分在治疗后,两组比较具有统计学差异(P<0.05),在咳嗽、咳痰、喘息气短、胸闷方面两组治疗后比较均具有统计学差异(P<0.05)。治疗组有效率明显高于对照组。4.CAT在治疗后,两组比较有统计学差异(P<0.05),治疗组自身对照有统计学差异(P<0.05);治疗组有效率明显高于对照组。圣乔治问卷在有效率评价中,治疗组的活动受限、呼吸症状、疾病影响有效率分别明显高于对照组。5.1年内感冒次数在治疗后,两组比较具有统计学差异(P<0.05),治疗组自身对照具有统计学差异(P<0.05)。治疗组在1年中急性加重发生率减低。6.TNF-α、hs-CRP在治疗后、自身对照均无统计学差异(P>0.05),但治疗后两组均值较前均有降低,治疗组的炎性指标降低更为显著。结论应用“冬病夏治”麝香消喘膏穴位贴敷,可提高COPD稳定期患者的肺功能情况,可提高活动耐力,减轻呼吸道的临床症状,提高生活质量,稳定炎性因子水平,减少急性加重风险,增强患者的免疫力,贴敷过程中未见明显不良反应。
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